肱骨外髁頸骨折的病因是什么問(wèn)
肱骨外髁頸骨折的病因是什么
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楊凱主任醫(yī)師
青島大學(xué)附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
肱骨外髁頸骨折病因包括直接暴力和間接暴力,直接暴力是上肢受直接外力撞擊致骨折,間接暴力有傳導(dǎo)暴力(如跌倒手掌撐地致骨折)和扭轉(zhuǎn)暴力(如上肢扭轉(zhuǎn)受外力致骨折),不同人群因自身情況在不同暴力下易發(fā)生該骨折。
間接暴力
傳導(dǎo)暴力:常見(jiàn)于跌倒時(shí),手掌著地,暴力通過(guò)上肢向上傳導(dǎo),作用于肱骨遠(yuǎn)端,由于力的傳導(dǎo)作用,導(dǎo)致肱骨外髁頸處發(fā)生骨折。例如,老年人在行走時(shí)不慎滑倒,手掌撐地,身體的重力通過(guò)上肢傳導(dǎo)至肱骨外髁頸,若此時(shí)骨質(zhì)本身存在一定程度的退變(如骨質(zhì)疏松),就更容易引發(fā)骨折。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),如果在玩耍過(guò)程中跌倒,手掌撐地,也可能通過(guò)傳導(dǎo)暴力導(dǎo)致肱骨外髁頸骨折。
扭轉(zhuǎn)暴力:在日常生活或運(yùn)動(dòng)中,上肢處于扭轉(zhuǎn)狀態(tài)時(shí)受到外力,也可能導(dǎo)致肱骨外髁頸骨折。比如打羽毛球等運(yùn)動(dòng)時(shí),上肢突然受到扭轉(zhuǎn)力,使肱骨外髁頸承受異常的扭轉(zhuǎn)應(yīng)力,超過(guò)了骨骼的強(qiáng)度而引發(fā)骨折。這種情況在經(jīng)常進(jìn)行上肢劇烈運(yùn)動(dòng)的人群中相對(duì)更易發(fā)生,不同年齡段的人都可能因扭轉(zhuǎn)暴力導(dǎo)致該部位骨折,但年輕人可能因運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大、骨骼強(qiáng)度相對(duì)較好,在較大扭轉(zhuǎn)暴力下才會(huì)發(fā)生,而老年人可能在相對(duì)較小的扭轉(zhuǎn)暴力下就出現(xiàn)骨折,這與老年人骨質(zhì)強(qiáng)度下降有關(guān)。
總之,肱骨外髁頸骨折的病因主要包括直接暴力和間接暴力兩種情況,不同的暴力作用方式在不同年齡、性別和生活方式的人群中引發(fā)骨折的風(fēng)險(xiǎn)有所不同,例如老年人因骨質(zhì)疏松等因素,更易在相對(duì)較小的暴力作用下發(fā)生肱骨外髁頸骨折。
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