懷孕流產(chǎn)癥狀有哪些問(wèn)
懷孕流產(chǎn)癥狀有哪些
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朱長(zhǎng)艷副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
懷孕流產(chǎn)會(huì)出現(xiàn)陰道出血、腹痛、妊娠物排出等癥狀。陰道出血情況因流產(chǎn)類型而異,不同孕周及特殊人群需不同監(jiān)測(cè)評(píng)估;腹痛先兆流產(chǎn)時(shí)輕,難免流產(chǎn)時(shí)加劇,不同年齡孕婦及有婦科病史孕婦表現(xiàn)不同;完全流產(chǎn)有妊娠物排出后癥狀漸緩,不全流產(chǎn)部分排出殘留致持續(xù)出血腹痛,不同生活方式孕婦流產(chǎn)后妊娠物排出情況可能不同。
腹痛
表現(xiàn)及意義:腹痛也是懷孕流產(chǎn)的常見(jiàn)癥狀。先兆流產(chǎn)時(shí),孕婦可能會(huì)出現(xiàn)下腹部隱痛或脹痛,疼痛程度一般較輕,可伴有腰背部酸痛。而難免流產(chǎn)時(shí),腹痛癥狀會(huì)加劇,表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹部劇烈疼痛,這是由于子宮收縮增強(qiáng),試圖將胚胎排出體外所致。不同年齡的孕婦對(duì)腹痛的感知和耐受可能有所不同,年輕孕婦可能對(duì)疼痛的敏感度相對(duì)較高,而年齡較大的孕婦可能因?yàn)樯眢w機(jī)能的變化,對(duì)疼痛的反應(yīng)可能不太典型。另外,有慢性盆腔炎等婦科病史的孕婦,在懷孕流產(chǎn)時(shí)腹痛的表現(xiàn)可能會(huì)與單純因妊娠因素引起的腹痛有所不同,需要仔細(xì)鑒別。
妊娠物排出
表現(xiàn)及意義:完全流產(chǎn)時(shí),孕婦會(huì)有妊娠物排出體外的情況,如看到完整的孕囊、胚胎組織等排出后,腹痛和陰道出血癥狀可能會(huì)逐漸緩解。而不全流產(chǎn)時(shí),部分妊娠物排出,還有部分殘留于宮腔內(nèi),會(huì)導(dǎo)致陰道持續(xù)出血,且腹痛可能持續(xù)存在或間斷發(fā)作。對(duì)于不同生活方式的孕婦,如長(zhǎng)期吸煙、飲酒的孕婦,發(fā)生流產(chǎn)后妊娠物排出的情況可能與正常生活方式的孕婦有所不同,因?yàn)椴涣忌罘绞娇赡苡绊懪咛グl(fā)育,進(jìn)而影響流產(chǎn)過(guò)程中妊娠物排出的完整性。
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