精子沒有射里面也可能懷孕，涉及射精前少量精子溢出、女性排卵期以及個體差異等情況，有生育計劃者應采取可靠避孕措施，無生育計劃者出現(xiàn)情況需關注并必要時采取緊急避孕等措施，特殊人群更需謹慎對待。

精子少量溢出導致懷孕：在性交過程中，男性在射精前可能會有少量含有精子的前列腺液溢出，這些少量精子有可能進入陰道并與卵子結合從而導致懷孕。例如，有研究表明，這種情況下懷孕的概率相對較低，但并非完全沒有可能。

女性排卵期因素影響：如果女性處于排卵期，此時卵子排出后在輸卵管等部位等待受精的時間相對較短，那么即使精子不是大量射入，也有較大機會與卵子結合受孕。因為排卵期時女性生殖系統(tǒng)處于有利于受精的狀態(tài)，精子相對更容易與卵子相遇。

個體差異情況：不同個體的生殖系統(tǒng)功能存在差異，一些女性可能生殖系統(tǒng)的環(huán)境更有利于精子存活和游動，比如陰道酸堿度等因素適合精子生存，那么即使精子沒有射里面，也可能增加懷孕的可能性。對于有生育計劃的人群，如果不希望懷孕，應采取可靠的避孕措施；對于沒有生育計劃的人群，若出現(xiàn)這種情況需密切關注月經(jīng)等情況，必要時采取緊急避孕等措施。而對于特殊人群，如本身生殖系統(tǒng)存在疾病或處于特殊生理階段的女性，這種懷孕的風險可能會有所不同，需要更加謹慎對待。例如患有輸卵管疾病的女性，精子與卵子結合的通道異常，相對來說懷孕概率可能與正常女性有差異，但仍不能完全排除懷孕可能，這類人群更應注意采取有效的避孕措施來避免意外妊娠。