滴蟲(chóng)性陰道炎怎么形成的問(wèn)
滴蟲(chóng)性陰道炎怎么形成的
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祝洪瀾副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
滴蟲(chóng)性陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)引起,傳播途徑有性傳播和間接傳播,陰道內(nèi)環(huán)境改變時(shí)利于滴蟲(chóng)生長(zhǎng)繁殖,成年女性尤其是有相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素者感染風(fēng)險(xiǎn)高,男性感染后常無(wú)癥狀易成傳染源,生活方式等也影響感染風(fēng)險(xiǎn),有病史女性再感染可能性高。
傳播途徑
性傳播:這是主要的傳播方式,在性生活中,男性感染滴蟲(chóng)后常無(wú)癥狀,但可將滴蟲(chóng)傳給女性。
間接傳播:通過(guò)公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等間接傳播。例如,女性在公共泳池游泳后,可能接觸到被污染的水而感染滴蟲(chóng);使用公共坐便器時(shí),如果坐便器被滴蟲(chóng)污染,也有可能被感染。
陰道內(nèi)環(huán)境改變
正常陰道內(nèi)環(huán)境呈酸性,pH值通常在3.8-4.4之間,這種酸性環(huán)境可以抑制其他病菌生長(zhǎng),維持陰道的生態(tài)平衡。而當(dāng)陰道內(nèi)環(huán)境改變時(shí),如長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素、雌激素,或懷孕、月經(jīng)后陰道pH值升高,接近中性,有利于滴蟲(chóng)生長(zhǎng)繁殖。例如,長(zhǎng)期大量使用廣譜抗生素的女性,會(huì)破壞陰道內(nèi)正常的菌群平衡,使陰道pH值改變,為滴蟲(chóng)創(chuàng)造了適宜的生長(zhǎng)環(huán)境。
妊娠期女性由于體內(nèi)激素水平變化,陰道局部環(huán)境改變,也更容易感染滴蟲(chóng)性陰道炎。
對(duì)于不同年齡和性別的人群,感染風(fēng)險(xiǎn)有所不同。成年女性尤其是有多個(gè)性伴侶或不注意個(gè)人衛(wèi)生的女性感染風(fēng)險(xiǎn)較高;男性感染后可能成為傳染源,但自身癥狀往往不明顯。在生活方式方面,不注意個(gè)人衛(wèi)生、頻繁更換性伴侶等都可能增加感染滴蟲(chóng)性陰道炎的風(fēng)險(xiǎn)。有相關(guān)病史的女性,如曾有過(guò)滴蟲(chóng)性陰道炎感染史,再次感染的可能性相對(duì)較高。
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