乳腺結(jié)節(jié)多少mm以上建議手術(shù)無絕對標(biāo)準(zhǔn)，一般直徑≥1cm時(shí)需綜合判斷，還需結(jié)合結(jié)節(jié)形態(tài)、邊界、血流、患者年齡、性別、家族史等多方面因素進(jìn)行個(gè)體化評估決策，若結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則、邊界不清、血流豐富、患者年齡大或有乳腺癌家族史等，即使直徑不足1cm也可能建議手術(shù)。

形態(tài)與邊界因素：如果乳腺結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則，邊界不清楚，呈毛刺狀等，即使直徑不足1cm，也可能傾向于手術(shù)切除。因?yàn)檫@類結(jié)節(jié)惡性的可能性相對較高，比如一些超聲下表現(xiàn)為縱橫比大于1（即結(jié)節(jié)的前后徑與左右徑之比大于1）、邊界不清晰的結(jié)節(jié)，即使直徑小于1cm，也需要進(jìn)一步評估并可能考慮手術(shù)。

血流情況因素：當(dāng)乳腺結(jié)節(jié)內(nèi)部血流信號較豐富時(shí)，不管結(jié)節(jié)大小，都需要引起重視。如果結(jié)節(jié)直徑在0.5-1cm之間，但血流信號豐富，也可能需要手術(shù)活檢來明確性質(zhì)。

年齡與性別因素：對于年輕女性，乳腺結(jié)節(jié)的處理可能更謹(jǐn)慎一些，但如果存在上述不良特征，即使結(jié)節(jié)較小也可能建議手術(shù)。而對于年齡較大的女性，尤其是40歲以上的女性，發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)時(shí)，更傾向于積極評估，直徑相對較小但有可疑特征的結(jié)節(jié)也可能建議手術(shù)。

病史因素：如果患者有乳腺癌家族史，那么對于乳腺結(jié)節(jié)的處理會更積極。即使結(jié)節(jié)直徑小于1cm，但存在家族史等高危因素時(shí)，也可能建議手術(shù)切除并進(jìn)行病理檢查。

總之，乳腺結(jié)節(jié)是否建議手術(shù)不能單純依據(jù)直徑大小，而是要綜合考慮結(jié)節(jié)的多種影像學(xué)特征、患者的年齡、性別、家族史等多方面因素來進(jìn)行個(gè)體化的評估和決策。