順產(chǎn)后的宮頸糜爛的概率是多少問(wèn)
順產(chǎn)后的宮頸糜爛的概率是多少
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呂訥男副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 向他提問(wèn)
目前無(wú)確切統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)精準(zhǔn)給出順產(chǎn)后宮頸糜爛概率,過(guò)去的宮頸“糜爛樣改變”多為宮頸柱狀上皮異位的生理現(xiàn)象,順產(chǎn)一般不直接致宮頸病理性糜爛改變,順產(chǎn)后若有激素波動(dòng)大、合并感染等高危因素可能影響宮頸局部狀態(tài),產(chǎn)后應(yīng)注重復(fù)查,不同個(gè)體因自身情況宮頸相關(guān)狀態(tài)不同,需個(gè)體化觀察評(píng)估。
宮頸柱狀上皮異位的生理屬性
宮頸柱狀上皮異位是由于雌激素的作用,宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移至宮頸管外口,使得宮頸局部呈現(xiàn)出類似“糜爛”的外觀,這在青春期、生育年齡女性雌激素分泌旺盛時(shí)較為常見(jiàn),順產(chǎn)后女性若處于雌激素水平較高的階段,也可能出現(xiàn)類似宮頸“糜爛”的表現(xiàn),但這并非真正的病理性糜爛。
與順產(chǎn)的關(guān)聯(lián)及影響因素
順產(chǎn)過(guò)程中一般不會(huì)直接導(dǎo)致宮頸出現(xiàn)病理性的糜爛改變。然而,順產(chǎn)后女性身體處于恢復(fù)階段,若存在一些高危因素,如自身激素水平波動(dòng)較大、合并有生殖道感染等情況,可能會(huì)影響宮頸局部的狀態(tài),但這與所謂“宮頸糜爛概率”并無(wú)直接的量化關(guān)聯(lián)。而且,隨著產(chǎn)后身體激素水平逐漸恢復(fù)至非孕期狀態(tài),多數(shù)原本因柱狀上皮異位呈現(xiàn)類似“糜爛”外觀的宮頸會(huì)恢復(fù)到原本的生理狀態(tài)。
對(duì)于順產(chǎn)后的女性,應(yīng)注重產(chǎn)后復(fù)查,通過(guò)婦科檢查等了解宮頸的具體情況。若發(fā)現(xiàn)有異常的陰道分泌物增多、接觸性出血等情況,需進(jìn)一步排查是否存在宮頸病變等問(wèn)題,但不能簡(jiǎn)單用一個(gè)固定概率來(lái)界定順產(chǎn)后宮頸出現(xiàn)類似“糜爛”表現(xiàn)的情況。同時(shí),不同個(gè)體因自身激素水平、產(chǎn)后恢復(fù)情況等差異,順產(chǎn)后宮頸相關(guān)狀態(tài)也會(huì)有所不同,需個(gè)體化地進(jìn)行觀察和評(píng)估。
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