宮頸糜爛盆腔炎的癥狀問(wèn)
宮頸糜爛盆腔炎的癥狀
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程艷香主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
宮頸柱狀上皮異位是正常生理現(xiàn)象,一般無(wú)明顯癥狀,部分人有接觸性出血;急性盆腔炎有全身癥狀(病情嚴(yán)重時(shí)高熱、寒戰(zhàn)等)和局部癥狀(下腹痛、分泌物增多等),慢性盆腔炎有全身癥狀(低熱、疲倦等)和局部癥狀(下腹墜脹、疼痛等),特殊人群患盆腔炎需特殊關(guān)注。
盆腔炎相關(guān)癥狀
急性盆腔炎
全身癥狀:病情嚴(yán)重時(shí)可有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振等。不同年齡患者表現(xiàn)可能有差異,年輕女性癥狀可能更典型,年齡大的可能癥狀相對(duì)不典型但也需重視。
局部癥狀:下腹部疼痛,疼痛為持續(xù)性,活動(dòng)或性交后加重;陰道分泌物增多,可呈膿性、有臭味;若有腹膜炎還可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀;若有膿腫形成,可在下腹部摸到包塊,有局部壓迫刺激癥狀,如膀胱刺激癥狀(尿頻、尿急、尿痛)或直腸刺激癥狀(腹瀉、里急后重感和排便困難)。
慢性盆腔炎
全身癥狀:部分患者可有低熱、易感疲倦。年齡較大者可能因身體機(jī)能變化,癥狀相對(duì)更易被忽視或表現(xiàn)不典型。
局部癥狀:下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加??;由于盆腔淤血,患者可有月經(jīng)增多,卵巢功能損害時(shí)可有月經(jīng)失調(diào),輸卵管粘連阻塞時(shí)可致不孕。不同生活方式人群,如長(zhǎng)期久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)者可能更易出現(xiàn)盆腔血液循環(huán)不暢,加重慢性盆腔炎癥狀。
特殊人群方面,孕婦患盆腔炎需特別謹(jǐn)慎,因?yàn)榭赡苡绊懱?,要及時(shí)就醫(yī)規(guī)范處理;老年女性患盆腔炎可能因機(jī)體抵抗力下降等因素,病情進(jìn)展相對(duì)需更積極關(guān)注和治療,且要注意藥物使用對(duì)機(jī)體其他功能的影響等情況。
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