乳腺癌橘皮樣改變是因癌細(xì)胞阻塞皮下淋巴管致淋巴回流障礙引起真皮水腫，腫瘤生長也有影響，不同人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)因素有別，有家族史、長期高脂飲食肥胖等的女性更易出現(xiàn)，不同年齡女性出現(xiàn)時(shí)治療需考慮不同因素。

淋巴管阻塞：乳腺癌細(xì)胞可侵入并阻塞皮下淋巴管，使淋巴液在皮下組織積聚。正常情況下，淋巴系統(tǒng)負(fù)責(zé)收集和運(yùn)輸組織液等，當(dāng)淋巴管被癌細(xì)胞堵塞后，皮膚的毛囊和皮脂腺處與皮下組織連接緊密，毛囊處形成許多點(diǎn)狀凹陷，就會(huì)使皮膚外觀類似橘皮，這是乳腺癌比較典型的皮膚改變表現(xiàn)之一。從病理學(xué)角度，顯微鏡下可見真皮內(nèi)有大量淋巴細(xì)胞浸潤，同時(shí)淋巴管內(nèi)有癌栓形成，進(jìn)一步證實(shí)了淋巴回流受阻與橘皮樣改變的關(guān)聯(lián)。

腫瘤生長影響：腫瘤不斷生長，侵犯周圍組織，包括皮膚組織，會(huì)影響皮膚的正常結(jié)構(gòu)和功能。隨著腫瘤的增大，對(duì)皮膚及皮下組織的牽拉等作用也會(huì)參與到橘皮樣改變的形成過程中。例如，腫瘤細(xì)胞增殖導(dǎo)致局部組織微環(huán)境改變，使得皮膚的彈性纖維等結(jié)構(gòu)受到破壞，皮膚的柔韌性下降，出現(xiàn)橘皮樣的粗糙外觀。

不同年齡、性別、生活方式及病史的人群，乳腺癌發(fā)生橘皮樣改變的機(jī)制并無本質(zhì)差異，但在發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)因素上可能存在不同。比如，有乳腺癌家族史的人群，其發(fā)生乳腺癌并出現(xiàn)橘皮樣改變的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高；長期高脂飲食、肥胖的女性，也是乳腺癌的高危人群，相對(duì)更容易出現(xiàn)橘皮樣改變等皮膚表現(xiàn)；而年輕女性患乳腺癌時(shí)，若出現(xiàn)橘皮樣改變，其病情進(jìn)展可能需要更密切關(guān)注和及時(shí)的綜合治療；老年女性患乳腺癌出現(xiàn)橘皮樣改變，在治療決策時(shí)需更充分考慮身體的整體狀況等因素。