一般同房后幾天著床問(wèn)
一般同房后幾天著床
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王琳副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 向他提問(wèn)
一般同房后6-7天開(kāi)始著床,約1-2天完成,年齡、生活方式、病史等會(huì)影響著床,年輕女性著床相對(duì)順利,不良生活方式和相關(guān)疾病會(huì)干擾,備孕人群應(yīng)保持健康生活方式,有病史者積極治基礎(chǔ)病后再備孕且監(jiān)測(cè)指標(biāo)。
著床的過(guò)程簡(jiǎn)述
受精卵形成后會(huì)借助輸卵管蠕動(dòng)和輸卵管上皮纖毛推動(dòng)向子宮腔方向移動(dòng),同時(shí)開(kāi)始進(jìn)行有絲分裂,在受精后第4天形成桑葚胚,第5-6天發(fā)育成blastocyst(胚泡)。胚泡逐漸埋入子宮內(nèi)膜的過(guò)程即為著床,著床完成意味著受孕成功。
不同人群著床情況的差異及注意事項(xiàng)
年齡因素:年輕女性生殖功能相對(duì)旺盛,著床相對(duì)較為順利;而年齡較大的女性,生殖系統(tǒng)功能逐漸衰退,卵子質(zhì)量、子宮內(nèi)膜容受性等可能下降,著床時(shí)間可能會(huì)受到一定影響,且著床失敗、胚胎發(fā)育異常等風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。對(duì)于年齡較大計(jì)劃懷孕的女性,應(yīng)提前進(jìn)行孕前檢查,評(píng)估生殖健康狀況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。
生活方式因素:吸煙、酗酒等不良生活方式會(huì)影響生殖系統(tǒng)功能,可能干擾著床過(guò)程。例如吸煙會(huì)導(dǎo)致血管收縮,影響子宮內(nèi)膜血流,不利于受精卵著床。建議備孕人群保持健康生活方式,戒煙限酒,規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)。
病史因素:患有子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)(如多囊卵巢綜合征導(dǎo)致的激素水平異常)等疾病的女性,著床會(huì)受到影響。比如子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)改變子宮內(nèi)膜的微環(huán)境,影響胚泡著床;多囊卵巢綜合征患者常存在排卵障礙和激素水平紊亂,影響子宮內(nèi)膜容受性。有相關(guān)病史的女性應(yīng)積極治療基礎(chǔ)疾病,在病情控制穩(wěn)定后再考慮備孕,并在備孕過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。
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