大腳趾疼是怎么回事問
大腳趾疼是怎么回事
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李萌副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
大腳趾問題可因外傷致軟組織挫傷或骨折表現(xiàn)為疼痛腫脹等,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎因嘌呤代謝紊亂血尿酸升高致尿酸鹽沉積引發(fā)急性炎癥多夜間發(fā)作中老年男性高發(fā),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病累及小關(guān)節(jié)呈對稱性病變伴多種癥狀任何年齡段可發(fā)病女性略高,拇囊炎因長期穿不合適鞋子致大腳趾根部內(nèi)側(cè)疼痛紅腫女性易受影響,甲溝炎由指甲修剪不當?shù)戎录毦腥炯诇辖M織出現(xiàn)紅腫熱痛嚴重化膿兒童青少年易患。
一、外傷因素
大腳趾遭受外力撞擊,如踢到硬物、重物砸壓等,可引起局部軟組織挫傷或骨折,表現(xiàn)為疼痛、腫脹,若為骨折還可能伴有畸形、活動受限等情況,青少年因活動量較大相對更易發(fā)生此類外傷。
二、關(guān)節(jié)炎相關(guān)
1.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
與體內(nèi)嘌呤代謝紊亂致血尿酸升高密切相關(guān),尿酸鹽沉積于大腳趾關(guān)節(jié),引發(fā)急性炎癥反應(yīng),常突發(fā)劇烈疼痛,伴關(guān)節(jié)紅腫熱,多在夜間發(fā)作,高嘌呤飲食、飲酒等可誘發(fā),中老年男性相對高發(fā)。
2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病,累及大腳趾等小關(guān)節(jié)呈對稱性病變,除疼痛外,常伴關(guān)節(jié)腫脹、晨僵(晨起關(guān)節(jié)僵硬感,持續(xù)時間多≥30分鐘),病情遷延,可逐漸導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,任何年齡段均可發(fā)病,女性發(fā)病率略高于男性。
三、拇囊炎
多因長期穿著過緊、過窄或高跟的鞋子,使大腳趾長期受到擠壓、摩擦,局部軟組織發(fā)生炎癥,表現(xiàn)為大腳趾根部內(nèi)側(cè)(拇囊炎好發(fā)部位)疼痛、紅腫,女性因footwear選擇更易受此影響。
四、甲溝炎
多由指甲修剪不當(過短)、刺傷、撕剝?nèi)獯痰戎录毦腥炯诇辖M織,出現(xiàn)紅腫熱痛,嚴重時可化膿,兒童及青少年若衛(wèi)生習(xí)慣不佳或指甲護理不當易罹患。
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