雙子宮要不要切掉一個問
雙子宮要不要切掉一個
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王金娟主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院 向他提問
雙子宮是否需切掉一個子宮需綜合生育、月經(jīng)及相關(guān)癥狀、患者年齡及整體健康狀況等多方面情況判斷,青春期女性未生育多傾向保留正常功能子宮,已完成生育且有嚴(yán)重問題的老年女性綜合評估后可能考慮切除病變子宮,是由婦科醫(yī)生根據(jù)具體病情等多方面因素做個體化決策。
生育方面:如果雙子宮的女性有正常的生育計劃,且其中一個子宮形態(tài)、功能正常能夠正常受孕、妊娠和分娩,通常不需要切除子宮。但如果兩個子宮都存在發(fā)育異常,影響受孕,或者其中一個子宮反復(fù)發(fā)生妊娠相關(guān)問題(如反復(fù)流產(chǎn)等),可能需要根據(jù)具體情況評估是否需要處理其中一個子宮。例如,部分雙子宮患者可能一側(cè)子宮妊娠情況不佳,而另一側(cè)相對正常,醫(yī)生會綜合評估后再做決策。
月經(jīng)及相關(guān)癥狀:有些雙子宮女性可能會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)等情況,如一側(cè)子宮月經(jīng)血排出不暢導(dǎo)致痛經(jīng)等嚴(yán)重癥狀,經(jīng)保守治療無效時,可能會考慮對相關(guān)子宮進行處理,但這也不是絕對要切除子宮。
患者年齡及整體健康狀況:對于年輕女性,盡量會保留有功能的子宮以維持其生殖內(nèi)分泌功能等。而如果是年齡較大,且沒有強烈生育需求,同時其中一個子宮存在嚴(yán)重病變等情況時,可能會在充分評估后考慮切除相關(guān)子宮。
特殊人群方面,比如青春期女性患有雙子宮,由于還未生育,一般會更傾向于保留正常功能的子宮,盡量不輕易切除;而對于已完成生育且有嚴(yán)重子宮相關(guān)問題的老年女性,在綜合評估后可能會考慮切除病變的子宮??傊p子宮是否需要切掉一個子宮是一個需要由婦科醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情、生育需求、年齡、健康狀況等多方面因素進行全面評估后才能做出的個體化決策。
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