多囊卵巢綜合征b超能檢查出來嗎問
多囊卵巢綜合征b超能檢查出來嗎
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呂訥男副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 向他提問
多囊卵巢綜合征通過B超檢查有輔助診斷價值,可見雙側(cè)卵巢多囊樣改變等,但不能僅靠B超確診,還需結(jié)合臨床表現(xiàn)(月經(jīng)失調(diào)、高雄激素表現(xiàn)、肥胖等)、激素水平檢測(雄激素升高、LH/FSH比值異常等)綜合判斷,兒童及青少年、育齡女性、高危人群需分別關(guān)注相關(guān)情況,B超是輔助手段不能單獨確診。
B超檢查在多囊卵巢綜合征診斷中的表現(xiàn)
卵巢形態(tài)學(xué)改變:B超下可見雙側(cè)卵巢呈多囊樣改變,表現(xiàn)為卵巢體積增大,卵巢內(nèi)可見多個直徑2-9mm的小卵泡,數(shù)量?!?2個,圍繞卵巢邊緣,呈車輪狀排列。不過,并非所有多囊卵巢綜合征患者的B超都會出現(xiàn)典型的多囊樣改變,有些患者可能并不明顯。
其他表現(xiàn):B超還可以觀察卵巢的血流情況等,但這些表現(xiàn)都需要結(jié)合臨床其他資料來綜合分析。
多囊卵巢綜合征的其他診斷依據(jù)
臨床表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),如月經(jīng)稀發(fā)(周期≥35天)、閉經(jīng)等,也可表現(xiàn)為不規(guī)則子宮出血;還可能有高雄激素的表現(xiàn),如多毛、痤瘡等;部分患者會出現(xiàn)肥胖。
激素水平檢測:血清雄激素水平升高,如睪酮、雄烯二酮等升高;促黃體生成素(LH)/促卵泡生成素(FSH)比值≥2-3等激素水平的異常改變也有助于診斷。
對于兒童及青少年患者,若出現(xiàn)月經(jīng)異常、多毛等情況,也需要考慮多囊卵巢綜合征的可能,進行B超等相關(guān)檢查輔助診斷;對于育齡女性,B超結(jié)合臨床及激素水平等綜合判斷更為重要;對于有肥胖、家族中有多囊卵巢綜合征患者等高危因素的人群,在進行B超檢查時需更密切關(guān)注卵巢形態(tài)等變化??傊?,B超是多囊卵巢綜合征診斷的一個輔助手段,不能單獨依靠B超確診該病。
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