受孕初期小腹脹痛有生理性和病理性原因。生理性是子宮增大及激素變化致輕微脹痛；病理性包括宮外孕（伴陰道不規(guī)則流血等）、先兆流產(chǎn)（少量陰道流血伴小腹脹痛等）、盆腔炎（復(fù)發(fā)致小腹脹痛伴分泌物異常等）。孕婦需注意休息，異常時立即就醫(yī)，特殊人群更要密切監(jiān)測。

激素變化：懷孕后體內(nèi)激素水平發(fā)生變化，孕激素水平升高，會使盆腔充血，進而可能出現(xiàn)小腹脹痛，這種情況通常也比較輕微，一般不需要特殊處理。

病理性原因

宮外孕：受精卵在子宮體腔以外著床稱為宮外孕，常見于輸卵管妊娠。宮外孕時，胚胎的發(fā)育會導(dǎo)致輸卵管膨脹、破裂等，患者除了小腹脹痛外，還可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，若發(fā)生輸卵管破裂，會出現(xiàn)劇烈腹痛，甚至?xí)炟?、休克等，需及時就醫(yī)，通過超聲檢查、血hCG測定等明確診斷。

先兆流產(chǎn)：主要表現(xiàn)為懷孕后出現(xiàn)少量陰道流血，同時伴有小腹脹痛或腰背痛等。常見原因有胚胎染色體異常、母體因素（如全身性疾病、內(nèi)分泌異常、免疫功能異常等）。超聲檢查可了解胚胎發(fā)育情況，血hCG和孕酮水平測定有助于判斷預(yù)后。

盆腔炎：如果孕婦本身有盆腔炎病史，懷孕后由于盆腔充血等原因可能導(dǎo)致盆腔炎復(fù)發(fā)，出現(xiàn)小腹脹痛，還可能伴有陰道分泌物增多、異味等癥狀，可通過婦科檢查、血常規(guī)等輔助診斷。

對于受孕初期出現(xiàn)小腹脹痛的情況，孕婦應(yīng)注意休息，避免劇烈運動。如果小腹脹痛持續(xù)不緩解或伴有陰道流血、劇烈腹痛等異常情況，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行相應(yīng)處理。對于有過宮外孕、盆腔炎等病史的特殊人群，更應(yīng)密切關(guān)注自身情況，加強孕期監(jiān)測，一旦出現(xiàn)小腹脹痛等異常及時就醫(yī)。