二胎懷不上孕需要做哪些檢查問(wèn)
二胎懷不上孕需要做哪些檢查
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劉素英主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 向他提問(wèn)
二胎懷不上孕時(shí),夫妻雙方需分別進(jìn)行相關(guān)檢查。女性要做婦科常規(guī)檢查、排卵監(jiān)測(cè)、輸卵管通暢檢查、內(nèi)分泌檢查;男性要做精液常規(guī)檢查,醫(yī)生會(huì)綜合雙方情況評(píng)估生育狀況并給建議,檢查中要保持良好心態(tài)。
排卵監(jiān)測(cè):可通過(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)定、宮頸黏液觀察、超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育等方式?;A(chǔ)體溫測(cè)定是根據(jù)女性排卵后體溫升高的特點(diǎn)來(lái)判斷有無(wú)排卵,一般連續(xù)監(jiān)測(cè)幾個(gè)月經(jīng)周期;超聲監(jiān)測(cè)能直觀看到卵泡大小、數(shù)量及排卵情況,不同年齡女性卵泡發(fā)育有不同特點(diǎn),年齡較大者卵泡質(zhì)量可能下降。
輸卵管通暢檢查:常用輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)。輸卵管通液術(shù)是通過(guò)導(dǎo)管向?qū)m腔內(nèi)注入液體,根據(jù)阻力大小、有無(wú)回流等判斷輸卵管是否通暢;子宮輸卵管造影術(shù)除了能判斷輸卵管是否通暢,還能顯示宮腔形態(tài),不同年齡女性輸卵管狀況不同,比如有盆腔手術(shù)史的女性輸卵管粘連等風(fēng)險(xiǎn)增加。
內(nèi)分泌檢查:一般在月經(jīng)周期的第2-5天(基礎(chǔ)狀態(tài))抽血檢查性激素六項(xiàng)(雌二醇、孕酮、睪酮、促黃體生成素、促卵泡生成素、泌乳素),了解卵巢內(nèi)分泌功能,年齡對(duì)內(nèi)分泌有影響,隨著年齡增長(zhǎng),卵巢功能逐漸衰退,激素水平會(huì)發(fā)生變化。
男性方面
精液常規(guī)檢查:男性需要禁欲2-7天后留取精液,檢查精液量、精子密度、活力、形態(tài)等指標(biāo),生活方式如長(zhǎng)期吸煙、酗酒、熬夜等會(huì)影響精液質(zhì)量,不同年齡男性精液質(zhì)量有差異,年齡較大者精子質(zhì)量可能下降。
如果二胎懷不上孕,夫妻雙方都應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況針對(duì)性地選擇檢查項(xiàng)目,并綜合評(píng)估雙方生育狀況,給出相應(yīng)的建議和處理方案。同時(shí),在檢查過(guò)程中要保持良好的心態(tài),避免過(guò)度焦慮,因?yàn)榫褚蛩匾部赡苡绊懮?/p>
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