盆腔積液分為生理性和病理性，生理性者為排卵期卵泡破裂及月經(jīng)期經(jīng)血逆流致少量可自行吸收的積液，病理性者包括盆腔炎伴下腹痛等表現(xiàn)、異位妊娠有停經(jīng)腹痛等癥狀、黃體破裂突發(fā)一側(cè)下腹劇痛、子宮內(nèi)膜異位癥有痛經(jīng)不孕等情況、盆腔惡性腫瘤伴消瘦腹脹等全身癥狀。

一、盆腔積液的定義

盆腔積液是指盆腔內(nèi)存在的液體聚集，可通過超聲等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，分為生理性和病理性兩種情況。

二、生理性盆腔積液情況

正常女性在特定生理階段可出現(xiàn)生理性盆腔積液。其一為排卵期，卵泡破裂后卵泡液會積聚于盆腔，形成少量積液，一般量較少，通常不超過10-15毫升，且無明顯不適癥狀，多可自行吸收，無需特殊處理；其二為月經(jīng)期，部分經(jīng)血可能逆流至盆腔，也會導(dǎo)致少量積液，此階段積液一般隨月經(jīng)周期結(jié)束而逐漸消失。

三、病理性盆腔積液常見原因及表現(xiàn)

1.盆腔炎：多由細(xì)菌等病原體感染引發(fā)，除盆腔積液外，常伴有下腹部疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多且有異味等表現(xiàn)，若炎癥未及時控制，可能遷延不愈，影響生殖系統(tǒng)功能。

2.異位妊娠：受精卵在子宮體腔以外著床，如輸卵管妊娠，胚胎死亡后會引起腹腔內(nèi)出血，血液積聚于盆腔形成積液，患者多有停經(jīng)史、腹痛及陰道不規(guī)則流血等癥狀。

3.黃體破裂：多發(fā)生在月經(jīng)中期后的黃體期，黃體破裂出血可導(dǎo)致盆腔積液，表現(xiàn)為突然發(fā)作的一側(cè)下腹部劇痛，常伴有惡心、嘔吐等不適。

4.子宮內(nèi)膜異位癥：異位的子宮內(nèi)膜組織在盆腔內(nèi)生長，可引起盆腔內(nèi)出血形成積液，患者常出現(xiàn)痛經(jīng)進行性加重、不孕等癥狀，對生殖健康有一定影響。

5.盆腔惡性腫瘤：如卵巢癌等，腫瘤組織浸潤或轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致盆腔積液，多伴有消瘦、腹脹等全身癥狀，病情進展可能較為隱匿且嚴(yán)重。