怎么判別寶寶軟骨病問
怎么判別寶寶軟骨病
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薄濤主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 向他提問
軟骨病一般指維生素D缺乏性佝僂病,其判斷可依據(jù)臨床表現(xiàn)、X線檢查、生化檢查等。
一、臨床表現(xiàn):患者早期會有睡眠不安、易驚、愛哭鬧、出汗增多等情況,隨著病情進一步發(fā)展,因骨質(zhì)軟化會出現(xiàn)骨骼畸形。
二、X線檢查:此檢查對維生素D缺乏性佝僂病的診斷極具決定性意義。進行X線檢查可發(fā)現(xiàn)骨骺部臨時鈣化帶消失,呈現(xiàn)杯口毛刷狀改變,病情嚴重者會因骨質(zhì)疏松而導(dǎo)致骨折。
三、生化檢查:生化檢查時,早期或病情嚴重時血鈣會下降,血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2D3在維生素D缺乏性佝僂病活動早期顯著降低,血漿中堿性磷酸酶升高。血生化與骨骼X線檢查是診斷維生素D缺乏性佝僂病的金標準。
對于維生素D缺乏性佝僂病患者,應(yīng)合理補充維生素D以及葡萄糖酸鈣、乳酸鈣等鈣劑,同時平時要適當增加日照時間。
總結(jié):軟骨病即維生素D缺乏性佝僂病的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、X線檢查、生化檢查,確診后要進行相應(yīng)的補充治療并增加日照。
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