懷孕≤49日、年齡小于40歲健康女性，經(jīng)B超確診宮內(nèi)妊娠、自愿選且無禁忌證可藥流，用米非司酮聯(lián)合米索前列醇，第3天排妊娠物，有失敗率和出血風險，特殊人群需醫(yī)生評估，藥流后密切觀察，異常及時就醫(yī)。

藥物流產(chǎn)一般采用米非司酮聯(lián)合米索前列醇，米非司酮可以使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化，米索前列醇可以使子宮興奮、子宮收縮，促使胚胎排出。通常服藥的第3天會排出妊娠物，但藥物流產(chǎn)有一定的失敗率和出血風險等，若出現(xiàn)流產(chǎn)不全等情況可能需要進一步清宮處理。

對于特殊人群，比如有基礎(chǔ)疾病的女性，需要在醫(yī)生全面評估基礎(chǔ)疾病對藥物流產(chǎn)的影響后再決定是否進行藥流。有過多次流產(chǎn)史或剖宮產(chǎn)史的女性，藥流過程中發(fā)生子宮穿孔等并發(fā)癥的風險相對更高，需要醫(yī)生更加密切監(jiān)測。年齡較大的女性（接近40歲），藥流的效果和安全性也需要醫(yī)生謹慎考量，因為隨著年齡增長，身體各方面機能有所下降，藥流相關(guān)風險可能相對增加。在藥流后，無論是一般人群還是特殊人群，都需要密切觀察陰道出血情況以及有無妊娠組織排出等，若出現(xiàn)陰道大量出血等異常情況需及時就醫(yī)處理。