水痘主要通過呼吸道飛沫傳播（患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生含病毒飛沫，周圍人吸入可感染，兒童集體場所風(fēng)險(xiǎn)高）和直接接觸傳播（接觸被污染物品，嬰幼兒易因觸摸物品后接觸口、鼻等感染，孕婦感染可通過胎盤傳給胎兒致嚴(yán)重情況）進(jìn)行傳染。

呼吸道飛沫傳播：水痘-帶狀皰疹病毒存在于患者鼻咽部分泌物中，患者在咳嗽、打噴嚏時(shí)，會(huì)產(chǎn)生含有病毒的飛沫，周圍人吸入這些飛沫后，就有可能被感染。例如，在一個(gè)密閉的教室環(huán)境中，如果有水痘患者，其呼出的飛沫會(huì)在空氣中懸浮，其他未患病的同學(xué)吸入后就有感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于兒童群體來說，由于他們在學(xué)校等集體場所接觸密切，這種通過飛沫傳播的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。

直接接觸傳播：接觸被水痘-帶狀皰疹病毒污染的物品也可感染。比如，接觸了水痘患者使用過的玩具、餐具等，病毒可以在這些物品上存活一定時(shí)間，健康人接觸后病毒就會(huì)通過皮膚黏膜侵入人體。對(duì)于嬰幼兒等喜歡用手觸摸物品然后再接觸口、鼻等部位的人群，通過直接接觸物品而感染水痘的幾率會(huì)增加。另外，孕婦感染水痘后，病毒還可通過胎盤傳給胎兒，引起胎兒先天性水痘綜合征等嚴(yán)重情況，這對(duì)于孕期女性和胎兒的健康都有較大影響。