新生兒倒奶從鼻子出來怎么回事問
新生兒倒奶從鼻子出來怎么回事
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薄濤主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 向他提問
新生兒倒奶從鼻子出來多因胃呈水平位、賁門括約肌不完善等生理結(jié)構(gòu)及喂奶過多等原因,可通過喂奶后豎抱拍嗝、右側(cè)臥位、控制喂奶量和速度應(yīng)對,倒奶后要及時清理鼻腔,頻繁倒奶伴異常表現(xiàn)需就醫(yī)。
一、原因分析
新生兒倒奶從鼻子出來,多與生理結(jié)構(gòu)特點有關(guān)。新生兒的胃呈水平位,且賁門括約肌發(fā)育不完善,比較松弛,而幽門括約肌相對較發(fā)達,容易出現(xiàn)奶液反流情況。當(dāng)反流較明顯時,奶液可能通過食管逆流至咽部,進而從鼻子出來。此外,喂奶過多、過快,喂奶時吞入大量空氣,喂奶后立即讓新生兒平臥等,都可能增加倒奶從鼻子出來的發(fā)生幾率。
二、應(yīng)對措施
1.喂奶后體位調(diào)整:喂奶后將新生兒豎抱,讓其頭部靠在家長肩部,輕拍背部,幫助排出吞入的空氣,一般拍嗝3-5分鐘左右。然后可讓新生兒采取右側(cè)臥位,這樣能減少胃內(nèi)容物反流的機會。
2.控制喂奶量和速度:根據(jù)新生兒的需求合理喂養(yǎng),不要一次喂得過多。喂奶過程中注意控制速度,避免過快過急。
三、特殊人群(新生兒)注意事項
新生兒皮膚嬌嫩,倒奶從鼻子出來后要及時清理鼻腔,保持呼吸通暢。清理時動作要輕柔,可使用濕潤的棉簽輕輕擦拭鼻腔。同時要密切觀察新生兒的精神狀態(tài)、呼吸情況等,如果倒奶頻繁且量較多,或者伴有呼吸急促、嗆咳、精神萎靡等異常表現(xiàn),需及時就醫(yī),排查是否存在消化道畸形等病理情況。
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