百日咳病程分卡他期類似普通上感癥狀輕易忽視傳染性強(qiáng)，痙咳期有陣發(fā)性痙攣性咳嗽及進(jìn)食等誘因，恢復(fù)期痙咳漸停持續(xù)數(shù)周有并發(fā)癥可延長(zhǎng)，兒童高發(fā)卡他期易誤判痙咳典型需密切觀察，成人卡他期癥狀較輕痙咳期較緩和仍需重視防傳播，有基礎(chǔ)病史者感染后痙咳可加重原有病情需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)對(duì)癥處理。

一、卡他期癥狀

病程初期1-2周，類似普通上呼吸道感染，主要表現(xiàn)為咳嗽、流涕、打噴嚏、低熱等，此期癥狀較輕，易被忽視，傳染性強(qiáng)。

二、痙咳期癥狀

病程2-6周或更長(zhǎng)，出現(xiàn)典型痙咳表現(xiàn)。表現(xiàn)為陣發(fā)性、痙攣性咳嗽，咳嗽劇烈且頻繁，發(fā)作時(shí)連續(xù)十余聲甚至數(shù)十聲急促咳嗽，之后伴有深長(zhǎng)的雞鳴樣吸氣聲，常因用力咳嗽導(dǎo)致面紅耳赤、涕淚交流、舌伸口外，嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)紺、嘔吐等，痙咳可因進(jìn)食、冷風(fēng)刺激、情緒激動(dòng)等誘發(fā)。

三、恢復(fù)期癥狀

痙咳逐漸減輕、停止，雞鳴樣吸氣聲消失，此期持續(xù)2-3周。但若有并發(fā)癥，恢復(fù)期癥狀可能延長(zhǎng)。

特殊人群表現(xiàn)

兒童：兒童是百日咳高發(fā)人群，卡他期癥狀易被誤判為普通感冒，痙咳期痙攣性咳嗽表現(xiàn)典型，需密切觀察，及時(shí)識(shí)別。

成人：成人感染百日咳時(shí)，卡他期癥狀可能相對(duì)較輕，痙咳期癥狀也較兒童緩和，但仍需重視，避免傳播給兒童等易感人群。

有基礎(chǔ)病史人群：如存在呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病者，感染百日咳后痙咳可能加重原有病情，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與對(duì)癥處理。