腦癱遺傳嗎問
腦癱遺傳嗎
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王竹穎主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
腦癱是一組由發(fā)育中胎兒或嬰幼兒腦部非進行性損傷引起的中樞性運動和姿勢發(fā)育障礙等癥候群,其發(fā)病機制復(fù)雜,部分單基因遺傳病可致腦癱樣表現(xiàn)但占比少,大多由遺傳及產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后等多因素共同作用,有家族腦癱史家庭可進行遺傳咨詢,孕婦要做好產(chǎn)前保健,嬰兒懷疑有表現(xiàn)應(yīng)盡早評估干預(yù)。
一、部分遺傳相關(guān)情況
有研究表明,某些單基因遺傳病可導(dǎo)致腦癱樣表現(xiàn)。例如,一些與神經(jīng)發(fā)育相關(guān)的基因發(fā)生突變可能增加患腦癱的風(fēng)險。不過,這類由單基因遺傳因素直接導(dǎo)致的腦癱占比相對較少。
二、多因素致病特點
大多數(shù)腦癱是由多種因素共同作用引起的,除了遺傳因素外,還包括產(chǎn)前因素(如母親孕期感染、接觸有害物質(zhì)、妊娠期高血壓等)、產(chǎn)時因素(如早產(chǎn)、難產(chǎn)、新生兒窒息等)以及產(chǎn)后因素(如新生兒核黃疸、顱內(nèi)感染等)。也就是說,遺傳因素只是其中一個可能的影響方面,并非主要的致病原因。
三、特殊人群的考慮
對于有家族中有腦癱患者的家庭,在生育計劃時,夫妻雙方可進行遺傳咨詢,了解遺傳風(fēng)險。對于孕婦而言,孕期應(yīng)盡量避免接觸有害因素,做好產(chǎn)前保健,以降低胎兒患腦癱的綜合風(fēng)險。對于已經(jīng)出生的嬰兒,若懷疑有腦癱相關(guān)表現(xiàn),應(yīng)盡早進行評估和干預(yù),不同年齡階段的嬰兒干預(yù)措施不同,如新生兒期可進行神經(jīng)行為評估等,嬰兒期可開展康復(fù)訓(xùn)練等,以最大程度促進神經(jīng)功能發(fā)育,改善預(yù)后。
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