苯丙酮酸尿癥很嚴重 癥狀及治療方法介紹問
苯丙酮酸尿癥很嚴重 癥狀及治療方法介紹
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王世紅副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
患兒出生后數(shù)月漸現(xiàn)智力發(fā)育落后、運動遲緩等嚴重可致癲癇,頭發(fā)由黑變黃、皮膚白皙,易現(xiàn)濕疹樣皮疹,治療需終身行低苯丙氨酸飲食,嬰兒期用低苯丙氨酸配方奶粉,兒童及成人避高苯丙氨酸食物且由專業(yè)營養(yǎng)師制定個性化方案以保生活質(zhì)量。
一、癥狀表現(xiàn)
1.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:患兒出生后數(shù)月逐漸出現(xiàn)智力發(fā)育落后,表現(xiàn)為不能正常認知、運動發(fā)育遲緩等,嚴重者可出現(xiàn)癲癇發(fā)作,研究表明約25%-50%的患兒會發(fā)生癲癇,這是由于苯丙氨酸代謝異常致使毒性產(chǎn)物積累,進而影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
2.特殊外貌:頭發(fā)由黑變黃,皮膚白皙,此因苯丙氨酸代謝障礙影響黑色素合成所致。
3.皮膚問題:皮膚易出現(xiàn)濕疹樣皮疹,與苯丙氨酸代謝異常影響皮膚屏障功能相關(guān)。
二、治療方法
1.飲食治療:主要采用低苯丙氨酸飲食,通過限制苯丙氨酸攝入以減少毒性產(chǎn)物生成,需終身堅持。嬰兒期開始嚴格控制飲食至關(guān)重要,不同年齡階段患兒飲食中苯丙氨酸攝入量需依據(jù)年齡、體重等進行調(diào)整,嬰兒期要在保證足夠營養(yǎng)的同時嚴格限制苯丙氨酸攝入,兒童及成人也需維持合適苯丙氨酸水平,以保障正常生長發(fā)育及神經(jīng)系統(tǒng)功能。特殊人群方面,嬰兒期患兒需嚴格遵循低苯丙氨酸配方奶粉喂養(yǎng),確保營養(yǎng)滿足且控制苯丙氨酸量;兒童及成人飲食需特別留意避免高苯丙氨酸食物,如肉類、蛋類、豆類等,需由專業(yè)營養(yǎng)師指導(dǎo)制定個性化飲食方案,從而降低苯丙酮酸尿癥對各系統(tǒng)的不良影響,保障生活質(zhì)量。
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