兒童腹型紫癜怎么治療問
兒童腹型紫癜怎么治療
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龔子鑒副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院 向他提問
腹型紫癜治療包括休息制動讓患兒臥床減少活動量減輕腹部癥狀防加重并尋找規(guī)避食物藥物感染等過敏原,藥物用抗組胺藥拮抗組胺受體緩解過敏相關癥狀,腹痛劇烈病情重的用糖皮質激素抗炎抗過敏且要權衡利弊,有消化道出血等情況則按病情用相應對癥藥物。
一、一般治療
1.休息制動:患兒需臥床休息,減少活動量,避免劇烈運動,以減輕腹部癥狀及防止病情加重,因為過度活動可能會加重胃腸道等部位的血管炎癥反應。
2.尋找并規(guī)避過敏原:積極排查可能的過敏原,如食物(魚蝦、蛋類等)、藥物(抗生素等)、感染因素(細菌、病毒感染等),讓患兒遠離相關過敏原,防止病情反復或加重。
二、藥物治療
1.抗組胺藥物:可選用氯雷他定等抗組胺藥物,這類藥物能拮抗組胺受體,緩解過敏引起的相關癥狀,如減輕皮膚瘙癢、緩解胃腸道過敏相關的輕度不適等,適用于過敏反應導致的腹型紫癜患兒。
2.糖皮質激素:對于腹痛較劇烈、病情較重的患兒,可考慮使用糖皮質激素,如潑尼松等。糖皮質激素具有抗炎、抗過敏作用,能快速減輕腹部血管的炎癥反應,緩解腹痛等癥狀,但使用時需嚴格把握適應證和劑量,密切關注患兒可能出現(xiàn)的不良反應,如骨質疏松、生長發(fā)育受影響等(兒童處于特殊生長階段,需謹慎權衡利弊)。
3.其他對癥藥物:若患兒存在消化道出血等情況,可能需要根據(jù)具體病情使用相應藥物,如止血藥物等,但具體用藥需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患兒實際病情精準判斷和實施。
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