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小兒腸套疊大便的特點(diǎn)問(wèn)

2025年09月12日 19:22:23
病情描述:

小兒腸套疊大便的特點(diǎn)

醫(yī)生回答(1)
  • 張偉令
    張偉令主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問(wèn)

    小兒腸套疊大便有特點(diǎn),典型是發(fā)病6-12小時(shí)出現(xiàn)果醬樣大便,有特殊腥臭味,還可能血便與黏液便混合,初期部分患兒大便近似正常,家長(zhǎng)需重視小兒大便異常,及時(shí)帶疑似患兒就醫(yī),因延誤治療可致嚴(yán)重并發(fā)癥威脅小兒健康生命。

    果醬樣大便:這是小兒腸套疊比較典型的大便改變。腸套疊發(fā)生后,套入部的腸黏膜會(huì)分泌大量黏液,與血液和糞便混合在一起,就形成了果醬樣大便。一般在發(fā)病后6-12小時(shí)即可出現(xiàn),呈暗紅色,像果醬一樣,具有特殊的腥臭味。例如,有研究顯示,約80%以上的小兒腸套疊患兒會(huì)出現(xiàn)果醬樣大便這一典型表現(xiàn)。

    血便與黏液便混合:除了果醬樣大便外,還可能表現(xiàn)為血便與黏液便混合的情況。隨著病情的發(fā)展,腸道進(jìn)一步缺血、壞死等,大便中血液成分更多,同時(shí)伴有腸道黏膜分泌的黏液,使得大便性狀更為復(fù)雜,呈現(xiàn)出血液、黏液與未消化糞便混合的狀態(tài)。

    初期大便可能近似正常:部分小兒腸套疊患兒在發(fā)病早期,大便可能看起來(lái)近似正常,但此時(shí)腸道已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)套疊的病理改變,隨著病情進(jìn)展才會(huì)逐漸出現(xiàn)上述典型的大便異常表現(xiàn)。這是因?yàn)槟c套疊初期,套入部對(duì)腸道的影響還未充分顯現(xiàn),腸道的消化吸收及分泌功能尚未完全被破壞到出現(xiàn)明顯大便改變的程度,但后續(xù)會(huì)逐步出現(xiàn)特征性大便變化。

    對(duì)于小兒出現(xiàn)大便異常情況,尤其是疑似果醬樣便等表現(xiàn)時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)高度重視,及時(shí)帶孩子就醫(yī),因?yàn)樾耗c套疊需要及時(shí)診斷和治療,延誤治療可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,如腸壞死等,嚴(yán)重威脅小兒的健康甚至生命。

本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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