肝硬化會(huì)導(dǎo)致牙齦出血嗎問
肝硬化會(huì)導(dǎo)致牙齦出血嗎
-
-
邢象斌副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
肝硬化會(huì)致牙齦出血,與凝血功能障礙(肝臟合成凝血因子減少)、脾功能亢進(jìn)(脾臟破壞血小板致其數(shù)量減少)、血管因素(血管脆性增加)有關(guān),需積極治肝硬化并注意口腔護(hù)理,特殊人群如老年人、兒童要特殊對(duì)待,及時(shí)就醫(yī)治療。
凝血功能障礙:肝臟是合成凝血因子的重要場(chǎng)所,肝硬化時(shí),肝細(xì)胞廣泛受損,導(dǎo)致凝血因子合成減少,如凝血酶原、纖維蛋白原等凝血因子合成不足,進(jìn)而影響凝血過程,使凝血功能出現(xiàn)障礙,容易引起牙齦出血等出血傾向。例如,相關(guān)研究表明,肝硬化患者體內(nèi)多種凝血因子水平明顯低于正常人群,從而增加了出血的風(fēng)險(xiǎn)。
脾功能亢進(jìn):肝硬化時(shí),門靜脈高壓可導(dǎo)致脾淤血,進(jìn)而引起脾功能亢進(jìn)。脾功能亢進(jìn)會(huì)使脾臟破壞血小板的功能增強(qiáng),導(dǎo)致外周血液中血小板數(shù)量減少。血小板在止血過程中起著重要作用,血小板數(shù)量減少會(huì)使止血功能受到影響,容易出現(xiàn)牙齦出血等表現(xiàn)。臨床數(shù)據(jù)顯示,約有半數(shù)以上的肝硬化患者伴有脾功能亢進(jìn),血小板計(jì)數(shù)明顯降低。
血管因素:肝硬化患者可能存在血管壁的異常,血管的脆性增加。這使得血管更容易破裂出血,在牙齦部位就可能表現(xiàn)為牙齦出血。
對(duì)于肝硬化患者出現(xiàn)牙齦出血的情況,需要積極治療肝硬化本身。同時(shí),要注意口腔護(hù)理,保持口腔清潔,避免過度刺激牙齦。特殊人群如老年人、兒童等,老年人本身凝血功能可能相對(duì)較弱,更要注意避免口腔損傷;兒童患肝硬化相對(duì)較少,但一旦發(fā)生,由于其機(jī)體代償能力較差,對(duì)于牙齦出血等情況需要更加謹(jǐn)慎處理,及時(shí)就醫(yī)明確病因并進(jìn)行相應(yīng)治療。
本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。
-
-
高血糖能吃紅薯嗎
高血糖患者在飲食上是格外注意的,如果不注意飲食,...
- 傳說中的抗癌食物 真的存在嗎
- 5類人不宜常吃雞蛋 尤其是這種人
- 肚臍的泥摳不得 摳著摳著就有大問
- 一份簡(jiǎn)單早餐背后的殺機(jī)
- 胃不好應(yīng)該多吃面條 真的假的