小孩晚上發(fā)燒39度時(shí)，可先解開(kāi)衣物、用32-34℃溫水擦浴物理降溫，讓其多喝溫開(kāi)水補(bǔ)充水分，同時(shí)密切觀察伴隨癥狀，若物理降溫?zé)o好轉(zhuǎn)、嬰兒3個(gè)月以下發(fā)燒則需及時(shí)就醫(yī)。

一、物理降溫

1.解開(kāi)衣物：小孩晚上發(fā)燒39度時(shí)，首先要解開(kāi)過(guò)多的衣物，這樣有助于散熱，避免穿著過(guò)厚影響身體熱量散發(fā)，以2-4歲小孩為例，穿著寬松的棉質(zhì)衣物更利于體溫下降。

2.溫水擦浴：用32-34℃的溫水擦拭小孩的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位，這些部位是大血管流經(jīng)處，通過(guò)溫水擦浴可以利用蒸發(fā)作用帶走熱量，每次擦拭時(shí)間可控制在10-15分鐘左右，注意擦浴時(shí)要避免小孩著涼。

二、補(bǔ)充水分

1.多喝溫開(kāi)水：讓小孩多喝一些溫開(kāi)水，以補(bǔ)充因發(fā)熱散失的水分，防止脫水。因?yàn)榘l(fā)熱會(huì)使小孩身體水分流失加快，及時(shí)補(bǔ)充水分有助于維持身體正常代謝，年齡較小的嬰兒可以少量多次喂水。

三、觀察與就醫(yī)判斷

1.觀察伴隨癥狀：密切觀察小孩除了發(fā)燒39度之外是否有其他伴隨癥狀，如是否有咳嗽、嘔吐、腹瀉、精神萎靡等情況。如果伴有精神萎靡、持續(xù)嘔吐、呼吸急促等嚴(yán)重癥狀，需及時(shí)就醫(yī)。例如，如果小孩發(fā)燒同時(shí)伴有呼吸頻率明顯增快，超過(guò)正常年齡段的呼吸次數(shù)，可能提示存在肺部感染等嚴(yán)重問(wèn)題，需要盡快就醫(yī)評(píng)估。

2.及時(shí)就醫(yī)指征：當(dāng)小孩發(fā)燒39度，經(jīng)過(guò)物理降溫等初步處理后體溫沒(méi)有下降趨勢(shì)，或者小孩年齡較?。?個(gè)月以下嬰兒）出現(xiàn)發(fā)燒情況，都應(yīng)及時(shí)帶小孩到醫(yī)院就診，由醫(yī)生進(jìn)一步明確發(fā)燒的原因，如是病毒感染還是細(xì)菌感染等，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。