帶狀皰疹治療方法有哪些問(wèn)
帶狀皰疹治療方法有哪些
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王曉彥主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
帶狀皰疹治療分藥物和非藥物,藥物有抗病毒藥抑制病毒復(fù)制等、止痛藥用緩解神經(jīng)痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥用促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),非藥物需患者休息、保持皮疹部位清潔干燥等,老年人患帶狀皰疹易現(xiàn)后遺神經(jīng)痛要重視早期規(guī)范治療,孕婦用藥需謹(jǐn)慎評(píng)估對(duì)胎兒影響,兒童用藥要關(guān)注安全性遵兒科原則。
一、藥物治療
1.抗病毒藥物:早期應(yīng)用抗病毒藥物可縮短病程、減輕癥狀及預(yù)防并發(fā)癥,常用藥物如阿昔洛韋等,需在醫(yī)生評(píng)估后合理選用,以抑制病毒復(fù)制,加速皮疹愈合并降低病毒播散風(fēng)險(xiǎn)。
2.止痛藥物:針對(duì)神經(jīng)痛癥狀,可選用合適的止痛藥物緩解疼痛,具體藥物需根據(jù)患者疼痛程度等情況由醫(yī)生抉擇。
3.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物:如甲鈷胺等,有助于促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),減輕神經(jīng)損傷相關(guān)不適。
二、非藥物治療
1.一般護(hù)理:患者需注意休息,保證充足睡眠以利于機(jī)體恢復(fù)。保持皮疹部位清潔干燥,避免搔抓等導(dǎo)致皮疹繼發(fā)感染,穿著寬松衣物減少對(duì)皮疹部位的摩擦。
三、特殊人群注意事項(xiàng)
1.老年人:老年人機(jī)體抵抗力相對(duì)較弱,患帶狀皰疹后更易出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛等并發(fā)癥,需重視早期規(guī)范治療,密切觀察病情變化,遵循醫(yī)生建議積極進(jìn)行干預(yù),以降低后遺神經(jīng)痛等不良預(yù)后發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2.孕婦:孕婦患帶狀皰疹時(shí)用藥需謹(jǐn)慎,應(yīng)充分評(píng)估藥物對(duì)胎兒的影響,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對(duì)胎兒影響最小的治療方案,權(quán)衡治療收益與潛在風(fēng)險(xiǎn)后進(jìn)行合理處理。
3.兒童:兒童患者用藥需格外關(guān)注安全性,優(yōu)先選擇適合兒童的劑型,嚴(yán)格遵循兒科用藥原則,在醫(yī)生專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行治療,密切監(jiān)測(cè)用藥后的反應(yīng),確保治療安全有效。
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