老是想大便但是拉不出問
老是想大便但是拉不出
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陳晨副主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 向他提問
總想上大便但又拉不出來(lái)可能是由痔瘡、便秘、腸梗阻等原因引起?;颊咝璧结t(yī)院明確具體病因后,積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
一、痔瘡:
這主要是由于肛管以及直腸下端靜脈充血腫大所導(dǎo)致。排便時(shí)通常會(huì)有疼痛、出血、肛周瘙癢等表現(xiàn),而當(dāng)痔瘡脫出于肛門周圍時(shí),會(huì)使肛門出現(xiàn)墜脹感,進(jìn)而呈現(xiàn)出總想上大便但又拉不出來(lái)的情況。此時(shí)患者可以采取如下措施:
1.通過高錳酸鉀坐浴,以緩解不適。
2.局部涂抹利多卡因乳膏等藥物。
3.必要時(shí)可通過手法將痔瘡復(fù)位。
二、便秘:
是一種排便困難的感受。因?yàn)榇蟊阍谙酪苿?dòng)速度緩慢,無(wú)法從直腸有效清除,所以會(huì)令患者有總想上大便但又拉不出的感覺。對(duì)于不同癥狀程度的患者可分別采取以下方式:
1.癥狀輕微的患者:
(1)可以通過多飲水來(lái)改善。
(2)適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
(3)多進(jìn)食膳食纖維素豐富的食物,從而改變大便性狀,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),幫助大便排出。
2.癥狀嚴(yán)重的患者:
(1)需使用開塞露、番瀉葉、普卡必利等藥物進(jìn)行治療。
三、腸梗阻:
指的是因各種原因致使腸道內(nèi)容物不能正常運(yùn)行,或者無(wú)法順利通過腸道所引發(fā)的疾病。患者除了會(huì)有總想上大便但又拉不出的癥狀外,還會(huì)伴有腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等表現(xiàn)??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下采取以下方法:
1.使用生理鹽水、氯化鉀注射液、葡萄糖注射液等藥物,來(lái)糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。
2.如果癥狀比較嚴(yán)重或通過上述方式未得到有效緩解,必要時(shí)還可借助手術(shù)治療。
總之,當(dāng)出現(xiàn)總想上大便但又拉不出來(lái)的情況時(shí),要及時(shí)就醫(yī)明確原因,并根據(jù)具體病因采取相應(yīng)的治療措施。
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