懷孕幾周能看到孕囊問
懷孕幾周能看到孕囊
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馬玉燕主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問
一般懷孕5-6周能看到孕囊,5周左右經(jīng)腹部超聲可能難清晰看到,經(jīng)陰道超聲易發(fā)現(xiàn),6周多數(shù)可明確看到且可能見胎芽及原始心管搏動(dòng),月經(jīng)不規(guī)律女性看到孕囊時(shí)間可能推遲,有特殊病史女性孕囊情況可能不同需密切超聲監(jiān)測(cè)。
孕囊的定義及超聲表現(xiàn)
孕囊是原始的胎盤組織,被羊膜、血管網(wǎng)包裹的小胚胎。在超聲下,懷孕早期可觀察到宮腔內(nèi)圓形或橢圓形的無回聲區(qū)即為孕囊。
不同孕周觀察到孕囊的情況差異
懷孕5周左右:此時(shí)孕囊直徑多在0.5-1厘米左右,經(jīng)腹部超聲可能較難清晰看到,經(jīng)陰道超聲相對(duì)更容易發(fā)現(xiàn)。這是因?yàn)榻?jīng)陰道超聲探頭更接近子宮和附件,能獲得更清晰的圖像。對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)律的女性,從末次月經(jīng)第一天開始計(jì)算,懷孕5周時(shí)大部分可在超聲下看到孕囊。
懷孕6周左右:多數(shù)孕婦此時(shí)通過超聲檢查可明確看到孕囊,孕囊形態(tài)更清晰,一般直徑可達(dá)2厘米左右,此時(shí)還可能看到胎芽及原始心管搏動(dòng)。但如果孕婦月經(jīng)周期不規(guī)律,排卵期推遲等情況,看到孕囊的時(shí)間可能會(huì)相應(yīng)推遲。
特殊人群情況
月經(jīng)不規(guī)律的女性:由于排卵時(shí)間不確定,懷孕時(shí)間的推算可能存在誤差,所以看到孕囊的時(shí)間可能晚于月經(jīng)周期規(guī)律的女性。這類女性需要根據(jù)血HCG(人絨毛膜促性腺激素)的變化等綜合判斷懷孕情況,建議定期進(jìn)行超聲檢查,密切觀察孕囊的發(fā)育情況。
有過宮腔操作史等特殊病史的女性:如曾有宮腔粘連、子宮肌瘤剔除術(shù)等病史的女性,孕囊的著床和發(fā)育可能會(huì)受到一定影響,觀察到孕囊的時(shí)間及孕囊的位置等可能與正常孕婦有所不同,需要更密切的超聲監(jiān)測(cè)來評(píng)估孕囊的情況,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并進(jìn)行相應(yīng)處理。
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