膽汁反流胃炎的治療包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。一般治療有生活方式調(diào)整，包括體位抬高和飲食控制；藥物治療有促胃腸動力藥、胃黏膜保護(hù)劑、抑制胃酸藥；手術(shù)治療適用于藥物無效、病情嚴(yán)重者，需評估患者情況后謹(jǐn)慎選擇。

體位：對于夜間有膽汁反流的患者，可將床頭抬高15-20cm，利用重力作用減少反流，尤其適用于老年患者，因其身體機(jī)能相對較弱，體位調(diào)整簡單有效且能減少夜間不適。

飲食：避免進(jìn)食過飽，睡前3小時不宜進(jìn)食，以免加重反流；減少高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等可降低下食管括約肌壓力的食物攝入，這些食物對各年齡段患者都可能影響食管下括約肌功能，進(jìn)而加重膽汁反流胃炎。

藥物治療

促胃腸動力藥：如多潘立酮等，可增加胃腸道蠕動，促進(jìn)胃排空，減少膽汁在胃內(nèi)的停留時間，適用于各年齡段患者，但兒童需謹(jǐn)慎使用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)體重等情況評估用藥。

胃黏膜保護(hù)劑：常見的有鋁碳酸鎂等，能與膽汁酸結(jié)合，保護(hù)胃黏膜免受膽汁損傷，不同年齡段患者均可使用，兒童使用時需選擇合適的劑型。

抑制胃酸藥：包括質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑等）和H受體拮抗劑（如雷尼替丁等），可減少胃酸分泌，從而減輕胃酸對胃黏膜的刺激，質(zhì)子泵抑制劑對成人適用較廣泛，兒童使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，根據(jù)年齡和病情調(diào)整劑量。

手術(shù)治療

適應(yīng)證：對于藥物治療無效、病情嚴(yán)重的患者，如出現(xiàn)嚴(yán)重的膽汁反流導(dǎo)致胃黏膜糜爛、潰瘍反復(fù)不愈等情況，可考慮手術(shù)治療，如腹腔鏡下胃底折疊術(shù)等，但手術(shù)有一定風(fēng)險，需嚴(yán)格評估患者身體狀況，包括年齡、基礎(chǔ)疾病等，老年患者手術(shù)風(fēng)險相對較高，需謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊。