兒童汗斑由馬拉色菌感染引發(fā)屬皮膚淺表角質(zhì)層慢性真菌病，可通過皮膚刮屑鏡檢發(fā)現(xiàn)彎曲或弧形菌絲及圓形或卵圓形孢子確診，非藥物干預(yù)為主，要保持皮膚清潔干燥、選嬰幼兒專用清潔產(chǎn)品、及時(shí)擦干皮膚、穿寬松透氣棉質(zhì)衣物且定期清洗暴曬，還需注意兒童避免長時(shí)間處高溫高濕環(huán)境、防止搔抓以防繼發(fā)感染。

一、定義與真菌檢測(cè)依據(jù)

兒童汗斑是由馬拉色菌感染引發(fā)的皮膚淺表角質(zhì)層慢性真菌病，通過皮膚刮屑鏡檢可發(fā)現(xiàn)真菌陽性，鏡檢可見彎曲或弧形的菌絲及圓形或卵圓形孢子，此為確診兒童汗斑真菌陽性的關(guān)鍵依據(jù)，馬拉色菌在兒童溫?zé)?、多汗的皮膚環(huán)境中易滋生繁殖。

二、真菌檢測(cè)方法要點(diǎn)

常用直接鏡檢法檢測(cè)兒童汗斑真菌陽性，取病變處皮膚刮屑，經(jīng)處理后在顯微鏡下觀察，若發(fā)現(xiàn)相應(yīng)形態(tài)的菌絲和孢子即可判定真菌陽性，該檢測(cè)方法能直接明確馬拉色菌感染情況，為診斷提供有力支持。

三、治療與護(hù)理原則

（一）非藥物干預(yù)為主

兒童皮膚嬌嫩，優(yōu)先采用非藥物方式處理。需保持兒童皮膚清潔干燥，勤為兒童洗澡，選用溫和的嬰幼兒專用清潔產(chǎn)品，洗澡后及時(shí)擦干皮膚，尤其要留意頸部、腋窩、腹股溝等易出汗部位的干爽，避免馬拉色菌因潮濕環(huán)境大量繁殖。同時(shí)，讓兒童穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物，且衣物需定期清洗并暴曬消毒，以減少馬拉色菌殘留。

（二）特殊人群（兒童）護(hù)理注意事項(xiàng)

兒童新陳代謝旺盛，出汗相對(duì)較多，更需注重皮膚護(hù)理。避免兒童長時(shí)間處于高溫高濕環(huán)境，如炎熱天氣減少外出活動(dòng)時(shí)長。在護(hù)理過程中要防止兒童搔抓患處，以防皮膚破損引發(fā)繼發(fā)感染，因其皮膚屏障功能較成人弱，搔抓易加重皮膚損傷及感染風(fēng)險(xiǎn)。