為什么陰性卻還跟陽性癥狀一樣問
為什么陰性卻還跟陽性癥狀一樣
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譚元菊副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
部分檢測方法局限性可致假陰性卻存類似陽性癥狀,感染恢復(fù)期病原體載量低于檢測閾值但炎癥介質(zhì)未完全清除仍有癥狀,長期心理擔憂焦慮可致軀體化癥狀,本身有基礎(chǔ)疾病人群原有基礎(chǔ)疾病癥狀易被誤認需綜合評估不同年齡人群情況。
一、檢測局限性導(dǎo)致的假象
部分檢測方法存在局限性,例如采樣過程不規(guī)范(如新冠病毒核酸檢測時采樣部位不準確)、檢測試劑靈敏度不足等情況,可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,此時身體雖仍存在炎癥反應(yīng)或病原體殘留相關(guān)病理變化,但檢測顯示陰性,卻仍保留類似陽性感染的癥狀,如發(fā)熱、咳嗽等持續(xù)存在。
二、疾病發(fā)展階段差異
以感染性疾病為例,感染后可能進入恢復(fù)期,此時病原體載量已低于檢測閾值,檢測呈陰性,但機體在感染過程中釋放的炎癥介質(zhì)等尚未完全清除,仍會引發(fā)類似陽性感染時的癥狀,如乏力、不適等癥狀可能持續(xù)存在一段時間。
三、心理因素的干擾
長期處于對疾病的擔憂、焦慮等心理狀態(tài)下,可出現(xiàn)軀體化癥狀。即使相關(guān)感染檢測呈陰性,個體仍可能因心理暗示等感覺有類似陽性感染的癥狀,尤其在有焦慮癥等心理問題的人群中更為常見,心理因素會放大身體的不適感知。
四、基礎(chǔ)疾病的疊加影響
對于本身存在基礎(chǔ)疾病的人群,如患有慢性呼吸系統(tǒng)疾?。宰枞苑渭膊〉龋┑幕颊?,即使感染相關(guān)檢測陰性,原有基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致的咳嗽、喘息等癥狀可能與陽性感染時的癥狀相似,易被誤認為是陽性癥狀的延續(xù),而實際是基礎(chǔ)疾病本身的表現(xiàn)。不同年齡人群中,兒童可能因心理認知未成熟更易受心理因素干擾出現(xiàn)類似癥狀,需關(guān)注其心理狀態(tài)并適當疏導(dǎo);老年人因基礎(chǔ)疾病多,需綜合評估基礎(chǔ)疾病與癥狀的關(guān)系以明確原因。
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