小兒支原體肺炎可觀察到發(fā)熱、咳嗽等癥狀，不同年齡表現(xiàn)有差異，家庭初步可通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢查初步判斷，結(jié)合流行情況高度懷疑，不過自測只是初步，需及時就醫(yī)做病原學(xué)檢查確診，免疫力低下小兒癥狀不典型更應(yīng)盡早送醫(yī)。

一、觀察癥狀表現(xiàn)

小兒支原體肺炎常見癥狀有發(fā)熱，多為中等度發(fā)熱，體溫可在38℃~39℃左右，發(fā)熱持續(xù)時間不定，有的孩子可能會持續(xù)1~3周；咳嗽較為突出，初期為干咳，之后可轉(zhuǎn)為頑固性劇烈咳嗽，有的孩子咳嗽癥狀較為嚴(yán)重，類似百日咳樣咳嗽；部分患兒可能伴有乏力、頭痛、咽痛、肌肉酸痛等全身癥狀。不同年齡的小兒表現(xiàn)可能有差異，比如嬰幼兒癥狀相對不典型，可能以喘息、氣促等呼吸道癥狀為主。

二、進行相關(guān)檢查的初步判斷（家庭初步可參考）

（一）血常規(guī)檢查

外周血常規(guī)中白細胞計數(shù)可正?；蜉p度增高，以中性粒細胞為主，但這一表現(xiàn)不具有特異性，因為其他感染也可能出現(xiàn)類似情況。

（二）C反應(yīng)蛋白（CRP）

CRP可正?；蜉p度升高，不過它主要是反映炎癥反應(yīng)的指標(biāo)，單純CRP升高不能確診支原體肺炎。

三、結(jié)合流行病學(xué)等情況綜合判斷

如果孩子所在環(huán)境有支原體肺炎的流行情況，同時出現(xiàn)上述的發(fā)熱、咳嗽等表現(xiàn)，就要高度懷疑小兒支原體肺炎。但需要注意的是，自測只是初步判斷，一旦懷疑孩子患有支原體肺炎，應(yīng)及時帶孩子到醫(yī)院進一步做病原學(xué)檢查等明確診斷，比如支原體抗體檢測（包括IgM和IgG抗體檢測，IgM抗體陽性提示近期支原體感染）、支原體核酸檢測等，以進行準(zhǔn)確的診斷和規(guī)范的治療。特殊人群如免疫力低下的小兒，其癥狀可能不典型，自測時更應(yīng)謹慎，需盡早送醫(yī)檢查。