晚期食道癌的癥狀有哪些問
晚期食道癌的癥狀有哪些
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盧凱華主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
食管癌局部表現(xiàn)為吞咽困難逐步加重晚期多僅能進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)且胸背部疼痛常見因腫瘤侵犯周圍組織或神經(jīng)所致;全身有消瘦乏力,晚期呈極度消瘦、嚴(yán)重貧血、全身衰竭的惡病質(zhì)狀態(tài);轉(zhuǎn)移時(shí)肝轉(zhuǎn)移現(xiàn)肝區(qū)痛及肝功能受影響致的黃疸,骨轉(zhuǎn)移有骨痛及病理性骨折活動(dòng)受限,肺轉(zhuǎn)移有咳嗽咯血及病灶大時(shí)的呼吸困難。
一、局部癥狀
1.吞咽困難逐步加重,晚期患者大多僅能進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物,這是由于腫瘤持續(xù)生長導(dǎo)致食管腔嚴(yán)重狹窄甚至閉塞,食物通過受阻。
2.疼痛表現(xiàn),胸背部疼痛較為常見,多因腫瘤侵犯周圍組織或神經(jīng)引發(fā),疼痛程度和性質(zhì)因人而異。
二、全身癥狀
1.消瘦與乏力,腫瘤持續(xù)消耗機(jī)體能量,同時(shí)患者因吞咽困難進(jìn)食減少,致使身體營養(yǎng)攝入不足,進(jìn)而出現(xiàn)明顯消瘦,伴隨全身乏力感,活動(dòng)耐力顯著下降。
2.惡病質(zhì)表現(xiàn),晚期患者可呈現(xiàn)極度消瘦、嚴(yán)重貧血、全身衰竭等惡病質(zhì)狀態(tài),機(jī)體各系統(tǒng)功能嚴(yán)重受損。
三、轉(zhuǎn)移相關(guān)癥狀
1.肝轉(zhuǎn)移時(shí),患者可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,若肝功能受影響還會(huì)出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染、尿色加深等;
2.骨轉(zhuǎn)移時(shí),會(huì)有骨痛癥狀,病情進(jìn)展可能出現(xiàn)病理性骨折,活動(dòng)受限;
3.肺轉(zhuǎn)移時(shí),患者可出現(xiàn)咳嗽、咯血,若轉(zhuǎn)移病灶范圍較大還會(huì)導(dǎo)致呼吸困難,影響呼吸功能。
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