乳腺肉瘤是惡性腫瘤嗎問
乳腺肉瘤是惡性腫瘤嗎
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程琳主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
乳腺肉瘤屬于惡性腫瘤,其病理有特定表現(xiàn),臨床表現(xiàn)具惡性腫瘤特點(diǎn),治療遵循惡性腫瘤原則,不同人群患乳腺肉瘤有差異,需個(gè)體化方案及密切隨訪。
一、乳腺肉瘤的病理特點(diǎn)
乳腺肉瘤在病理上有其特定表現(xiàn),腫瘤細(xì)胞呈現(xiàn)出惡性腫瘤細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特征,如細(xì)胞異型性明顯、核分裂象多見等,腫瘤組織可以向周圍組織浸潤性生長,破壞正常乳腺組織結(jié)構(gòu)。
二、乳腺肉瘤的臨床表現(xiàn)與惡性腫瘤的關(guān)聯(lián)
從臨床表現(xiàn)來看,乳腺肉瘤患者常表現(xiàn)為乳房迅速增大的腫塊,有的可伴有疼痛等癥狀,這與其他惡性腫瘤局部生長導(dǎo)致的癥狀類似,隨著病情進(jìn)展,也可能出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移甚至遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等惡性腫瘤晚期的表現(xiàn),比如轉(zhuǎn)移到肺部可出現(xiàn)咳嗽、咯血等癥狀,轉(zhuǎn)移到骨骼可出現(xiàn)骨痛、病理性骨折等癥狀。
三、乳腺肉瘤的治療與惡性腫瘤的一致性
治療上,乳腺肉瘤一旦確診,多采用手術(shù)治療為主的綜合治療,這與其他惡性腫瘤的治療原則相符,手術(shù)需要盡可能完整切除腫瘤組織,但由于其惡性特點(diǎn),術(shù)后復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)較高,需要后續(xù)密切隨訪觀察,這也體現(xiàn)了其惡性腫瘤的生物學(xué)行為。
對(duì)于不同年齡、性別等人群,乳腺肉瘤的發(fā)生發(fā)展可能有一定差異,比如女性更易患乳腺相關(guān)疾病包括乳腺肉瘤,在診斷和治療過程中需要根據(jù)患者具體情況制定個(gè)體化方案,同時(shí)特殊人群在隨訪監(jiān)測等方面也需要更加關(guān)注,以早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移情況,采取相應(yīng)措施。
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