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腸粘連能做腸鏡檢查嗎

2025年09月15日 15:58:07
病情描述:

腸粘連能做腸鏡檢查嗎

醫(yī)生回答(1)
  • 于靜
    于靜主任醫(yī)師

    河南省人民醫(yī)院 向他提問

    腸粘連能否做腸鏡檢查分情況,粘連較輕通常可做,能觀察腸道病變;粘連嚴(yán)重時可能引發(fā)腸穿孔風(fēng)險且難完成檢查,特殊人群如兒童、老年患者做腸鏡檢查需更謹(jǐn)慎評估。

    當(dāng)腸粘連程度較輕,腸管未發(fā)生嚴(yán)重扭曲、梗阻等情況時,通常是可以做腸鏡檢查的。此時腸鏡檢查能夠順利通過粘連部位,對腸道內(nèi)部進(jìn)行觀察,有助于發(fā)現(xiàn)腸道內(nèi)的病變,如腸道息肉、炎癥、腫瘤等情況。例如一些因既往輕微腹腔手術(shù)等原因?qū)е碌妮p度腸粘連,在充分評估風(fēng)險后可進(jìn)行腸鏡檢查。

    粘連嚴(yán)重時

    可能引發(fā)腸穿孔風(fēng)險:若腸粘連嚴(yán)重,腸管之間緊密粘連且形成較復(fù)雜的粘連團(tuán),腸鏡檢查時腸鏡推進(jìn)可能會導(dǎo)致腸管被過度牽拉、擠壓,從而引發(fā)腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。因為嚴(yán)重粘連時腸道的解剖結(jié)構(gòu)已發(fā)生明顯改變,腸鏡操作難以精準(zhǔn)把控,容易造成腸壁損傷。

    難以完成檢查:嚴(yán)重腸粘連還可能使腸鏡無法順利通過粘連區(qū)域,導(dǎo)致腸鏡檢查無法完成,不能對腸道全貌進(jìn)行觀察,也就無法達(dá)到腸鏡檢查的診斷目的。比如因多次嚴(yán)重腹腔感染、復(fù)雜腹腔手術(shù)史等導(dǎo)致的重度腸粘連情況。

    對于特殊人群,如兒童患者,由于兒童腸道相對嬌嫩,腸粘連時發(fā)生腸穿孔等并發(fā)癥的風(fēng)險相對更高,所以在考慮腸鏡檢查時需更加謹(jǐn)慎評估;老年患者可能合并有其他基礎(chǔ)疾病,如心血管疾病等,嚴(yán)重腸粘連伴發(fā)腸鏡檢查相關(guān)并發(fā)癥時對其機(jī)體的影響更大,也需要綜合多方面因素謹(jǐn)慎判斷是否進(jìn)行腸鏡檢查。

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