女左肩胛骨酸痛警惕什么癌癥問
女左肩胛骨酸痛警惕什么癌癥
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胡建莉主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
女性左肩胛骨酸痛持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過影像學(xué)檢查及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等明確病因,肺癌晚期、乳腺癌、骨原發(fā)惡性腫瘤等均可致左肩胛骨酸痛,肺癌高危人群伴咳嗽咯血等需警惕肺癌骨轉(zhuǎn)移,乳腺癌病史者要關(guān)注乳腺癌骨轉(zhuǎn)移,骨原發(fā)惡性腫瘤相對(duì)少見但需鑒別。
一、肺癌
肺癌晚期時(shí)可能發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,當(dāng)轉(zhuǎn)移至左肩胛骨區(qū)域時(shí),可引起左肩胛骨酸痛。研究表明,肺癌骨轉(zhuǎn)移較為常見,腫瘤細(xì)胞可通過血行轉(zhuǎn)移途徑到達(dá)肩胛骨部位,破壞骨組織,從而引發(fā)疼痛。長期吸煙的女性屬于肺癌高危人群,若出現(xiàn)左肩胛骨酸痛且伴有咳嗽、咯血等癥狀時(shí),需警惕肺癌骨轉(zhuǎn)移可能。
二、乳腺癌
乳腺癌容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,當(dāng)癌細(xì)胞通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至左肩胛骨骨組織時(shí),會(huì)導(dǎo)致左肩胛骨酸痛。臨床數(shù)據(jù)顯示,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移是其常見的轉(zhuǎn)移部位之一,有乳腺癌病史的女性應(yīng)尤為關(guān)注左肩胛骨酸痛情況,因乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移時(shí)骨轉(zhuǎn)移較易累及肩胛骨。
三、骨原發(fā)惡性腫瘤
如骨肉瘤等骨原發(fā)惡性腫瘤,也可能導(dǎo)致左肩胛骨部位出現(xiàn)酸痛不適。骨原發(fā)惡性腫瘤起源于骨組織本身,會(huì)在局部不斷生長,侵犯周圍組織包括肩胛骨,引起疼痛等癥狀,這類情況相對(duì)少見,但也需通過影像學(xué)等檢查進(jìn)行鑒別。
當(dāng)女性出現(xiàn)左肩胛骨酸痛且持續(xù)不緩解時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過影像學(xué)檢查(如X線、CT、磁共振成像(MRI)等)明確骨骼情況,同時(shí)可進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等相關(guān)檢查輔助排查,不同人群需根據(jù)自身健康史等具體情況進(jìn)一步深入檢查以明確病因。
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