卵巢癌有腹水時(shí)分期通?？赡転棰笃诨颌羝?，Ⅲ期指腫瘤累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢伴盆腔內(nèi)擴(kuò)散或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，又細(xì)分為ⅢA、ⅢB、ⅢC期，Ⅳ期指出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，準(zhǔn)確分期需多方面綜合評(píng)估，不同分期治療方案不同，特殊人群治療有相應(yīng)考量。

Ⅲ期

卵巢癌Ⅲ期是指腫瘤累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢，伴有盆腔內(nèi)擴(kuò)散（在骨盆入口平面以下）或和區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。當(dāng)出現(xiàn)腹水時(shí)，如果腹水中找到癌細(xì)胞，且腫瘤擴(kuò)散范圍符合Ⅲ期的相關(guān)界定，就可能屬于Ⅲ期。Ⅲ期又可進(jìn)一步細(xì)分為ⅢA、ⅢB、ⅢC期，ⅢA期是指腫瘤累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢，伴有盆腔內(nèi)擴(kuò)散（在骨盆入口平面以下）；ⅢB期是指腫瘤累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢，伴有顯微鏡下證實(shí)的盆腔外的腹腔轉(zhuǎn)移和（或）區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；ⅢC期是指腹腔轉(zhuǎn)移灶最大徑>2cm和（或）區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

Ⅳ期

Ⅳ期是指出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如轉(zhuǎn)移至胸腔、肝實(shí)質(zhì)等。當(dāng)卵巢癌有腹水且腹水中找到癌細(xì)胞，同時(shí)存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，就屬于Ⅳ期。

需要注意的是，準(zhǔn)確的分期需要通過詳細(xì)的臨床檢查，包括影像學(xué)檢查（如CT、MRI等）、腹腔鏡檢查、腹水細(xì)胞學(xué)檢查等多方面綜合評(píng)估來(lái)確定。對(duì)于不同分期的卵巢癌，治療方案也有所不同，Ⅲ期和Ⅳ期的卵巢癌往往需要綜合手術(shù)、化療等多種治療手段。對(duì)于特殊人群，比如老年患者，身體機(jī)能相對(duì)較弱，在治療時(shí)需要更加關(guān)注身體耐受情況，選擇合適的治療方式；對(duì)于年輕有生育需求的患者，則需要在治療腫瘤的同時(shí)盡可能保留生育功能，但也要遵循腫瘤治療的基本原則。