胃炎會(huì)引起胸悶胸痛嗎問
胃炎會(huì)引起胸悶胸痛嗎
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沈佳慶副主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
胃炎有可能引起胸悶胸痛,反流性胃炎時(shí)胃內(nèi)容物反流刺激食管可致胸痛并放射,胃部炎癥通過神經(jīng)反射也會(huì)引起胸悶胸痛,不同人群機(jī)制無本質(zhì)差異,有胃炎病史者出現(xiàn)胸悶胸痛需就醫(yī)鑒別是胃部還是其他器官問題致不適并針對(duì)性治療。
反流性胃炎導(dǎo)致:當(dāng)患有反流性胃炎時(shí),胃內(nèi)的胃酸、胃內(nèi)容物等反流至食管,刺激食管黏膜,可能會(huì)引發(fā)胸痛,同時(shí)這種不適還可能放射至胸部、肩部等部位,有時(shí)會(huì)被誤以為是心臟問題導(dǎo)致的胸悶胸痛。例如,有研究發(fā)現(xiàn)反流性食管炎(屬于反流性胃炎的一種嚴(yán)重情況)患者中約有一定比例會(huì)出現(xiàn)胸痛癥狀,且部分患者同時(shí)伴有胸悶感。
神經(jīng)反射因素:胃部與胸部的神經(jīng)存在一定關(guān)聯(lián),胃部的炎癥刺激可能通過神經(jīng)反射引起胸部區(qū)域的感覺異常,出現(xiàn)胸悶胸痛的表現(xiàn)。不同年齡段的人群,胃炎引起胸悶胸痛的機(jī)制并無本質(zhì)差異,但兒童由于表述能力有限,更需密切觀察其是否有異常的胸部不適伴隨胃炎癥狀出現(xiàn)。對(duì)于女性,在生理期等特殊時(shí)期,激素水平變化可能會(huì)對(duì)胃腸道和胸部神經(jīng)有一定影響,若患有胃炎,相對(duì)更易出現(xiàn)胸悶胸痛的情況;男性也可能因胃炎出現(xiàn)此類癥狀,生活方式不健康,如長(zhǎng)期大量飲酒、吸煙、飲食不規(guī)律的人群,本身患胃炎的風(fēng)險(xiǎn)高,一旦發(fā)生胃炎,也更易出現(xiàn)胸悶胸痛相關(guān)表現(xiàn)。有胃炎病史的人群,若出現(xiàn)胸悶胸痛,需警惕是否由胃炎引發(fā),要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病因。
如果胃炎患者出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診,通過心電圖、胃鏡等相關(guān)檢查來鑒別是胃部問題還是心臟等其他器官問題導(dǎo)致的不適,以便進(jìn)行針對(duì)性治療。
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