子宮內(nèi)膜息肉是很嚴(yán)重的病嗎問
子宮內(nèi)膜息肉是很嚴(yán)重的病嗎
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張萍主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
子宮內(nèi)膜息肉大多數(shù)為良性,但需綜合多方面因素判斷其嚴(yán)重程度,部分患者有異常子宮出血等表現(xiàn),影響生活質(zhì)量與受孕,惡變率低但特定人群需警惕惡變,育齡期與絕經(jīng)后女性情況有差異,經(jīng)合理處理大多預(yù)后較好,但不能忽視其多方面影響,需據(jù)具體情況評估處理。
一、一般情況
子宮內(nèi)膜息肉是子宮局部內(nèi)膜過度生長所致,由子宮內(nèi)膜腺體、間質(zhì)和血管組成,可單個或多個,直徑從數(shù)毫米到數(shù)厘米不等。大多數(shù)子宮內(nèi)膜息肉是良性的,但也存在一定潛在風(fēng)險。
二、可能出現(xiàn)的表現(xiàn)及影響
癥狀方面:部分患者可能沒有明顯癥狀,僅在體檢時發(fā)現(xiàn);而有些患者會出現(xiàn)異常子宮出血,如月經(jīng)間期出血、月經(jīng)過多、經(jīng)期延長等,這可能會影響患者的生活質(zhì)量,導(dǎo)致貧血等情況,尤其對于育齡期女性可能會對受孕產(chǎn)生一定影響,有研究表明子宮內(nèi)膜息肉可能使受孕概率降低約20%-30%。
惡變風(fēng)險:雖然子宮內(nèi)膜息肉惡變率較低,一般在0.5%-1%左右,但對于絕經(jīng)后陰道流血的患者、有子宮內(nèi)膜癌高危因素的人群等,需要警惕惡變可能。
三、不同人群的情況差異
育齡期女性:除了受孕相關(guān)影響外,若息肉較大或數(shù)量較多導(dǎo)致反復(fù)出血,會影響正常生活和工作,需要及時處理以改善癥狀并提高受孕機會。
絕經(jīng)后女性:絕經(jīng)后出現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉相對更應(yīng)重視惡變情況,因為絕經(jīng)后女性激素水平變化,息肉惡變風(fēng)險相對增加,需要通過進一步檢查評估是否存在惡變可能。
總之,子宮內(nèi)膜息肉大多數(shù)情況下經(jīng)過合理處理預(yù)后較好,但不能忽視其可能帶來的多方面影響,需要根據(jù)具體情況進行評估和相應(yīng)處理。
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