子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)良性腫瘤，超聲檢查有血流信號(hào)不一定是惡性，良性肌瘤內(nèi)部可有血流信號(hào)且多邊界清、形態(tài)規(guī)則，惡性肌瘤如子宮肉瘤等除血流信號(hào)外還有生長(zhǎng)快、邊界不清等表現(xiàn)，最終需病理檢查確診，不同人群發(fā)現(xiàn)有血流信號(hào)時(shí)都要進(jìn)一步完善檢查，育齡期、圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后女性、特殊人群等都需依情況重視并規(guī)范評(píng)估。

良性子宮肌瘤的血流情況

多數(shù)良性子宮肌瘤內(nèi)部可有一定程度的血流信號(hào)，這是因?yàn)榧×錾L(zhǎng)需要血液供應(yīng)來(lái)維持其細(xì)胞的代謝等活動(dòng)。例如一些較大的子宮肌瘤，其周邊及內(nèi)部可檢測(cè)到血流信號(hào)，但它仍屬于良性病變范疇。通過(guò)進(jìn)一步結(jié)合肌瘤的形態(tài)、邊界等超聲表現(xiàn)綜合判斷，良性肌瘤通常邊界清晰，形態(tài)多規(guī)則。

惡性子宮肌瘤（子宮肉瘤等）的血流特點(diǎn)

子宮肉瘤等惡性腫瘤也可出現(xiàn)血流信號(hào)，但這不是特異性的判斷指標(biāo)。惡性子宮肌瘤除了血流信號(hào)情況外，往往還會(huì)有其他異常表現(xiàn)，如肌瘤生長(zhǎng)迅速、邊界不清、形態(tài)不規(guī)則，還可能伴有腹痛、陰道不規(guī)則流血等癥狀。不過(guò)最終明確診斷需要依靠病理檢查，通過(guò)獲取肌瘤組織進(jìn)行病理學(xué)分析才能確切判斷其良惡性。

對(duì)于不同年齡、不同生活方式的人群，當(dāng)發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤有血流信號(hào)時(shí)，都需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如磁共振成像（MRI）等輔助檢查來(lái)綜合評(píng)估。育齡期女性若發(fā)現(xiàn)此類情況更應(yīng)重視，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行定期復(fù)查或進(jìn)一步明確診斷；圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后女性出現(xiàn)這種情況也不能掉以輕心，需規(guī)范評(píng)估。特殊人群如合并其他基礎(chǔ)疾病的患者，在評(píng)估和處理時(shí)要充分考慮基礎(chǔ)疾病對(duì)檢查及診斷的影響，制定個(gè)體化的診療方案。