腋窩下有肉疙瘩怎么回事問
腋窩下有肉疙瘩怎么回事
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侯麥花主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
淋巴結(jié)腫大分感染性因素(細(xì)菌、病毒感染致反應(yīng)性增生伴紅、腫、熱、痛及兒童青少年易出現(xiàn))和惡性腫瘤轉(zhuǎn)移(如乳腺癌腋窩轉(zhuǎn)移伴相關(guān)表現(xiàn)),皮脂腺囊腫因皮脂腺排泄管阻塞致潴留性囊腫多單發(fā)繼發(fā)感染有癥狀,脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成好發(fā)部位及表現(xiàn)為皮下局限性腫塊,纖維瘤為良性由纖維結(jié)締組織組成邊界清活動度好生長緩慢。
一、淋巴結(jié)腫大
1.感染性因素:細(xì)菌(如金黃色葡萄球菌等)、病毒(如EB病毒、皰疹病毒等)感染可引發(fā)腋窩淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,常伴有局部紅、腫、熱、痛等表現(xiàn),有相應(yīng)感染病史時需考慮此情況,兒童及青少年因免疫系統(tǒng)發(fā)育特點,感染后更易出現(xiàn)淋巴結(jié)反應(yīng)性增大。
2.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移:如乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,多見于中老年女性,肉疙瘩質(zhì)地較硬、活動度差,常可伴有乳房無痛性腫塊、乳頭溢液等表現(xiàn),需結(jié)合乳腺相關(guān)檢查進一步排查。
二、皮脂腺囊腫
因皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹而形成潴留性囊腫,多為單發(fā),呈圓形,中等硬度,表面光滑,無明顯自覺癥狀,繼發(fā)感染時可出現(xiàn)紅腫、疼痛、化膿等表現(xiàn),各年齡段均可發(fā)生,生活中皮膚清潔不佳等情況易誘發(fā)。
三、脂肪瘤
由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤,好發(fā)于肩、背、頸、乳房和腋窩等部位,表現(xiàn)為單個或多個皮下局限性腫塊,質(zhì)地柔軟,可推動,一般無疼痛等不適癥狀,常見于成年人,與個體脂肪代謝情況等有關(guān)。
四、纖維瘤
多為良性腫瘤,由纖維結(jié)締組織組成,邊界清楚,活動度良好,大小不一,生長緩慢,各年齡段均可出現(xiàn),具體發(fā)病機制尚不十分明確,可能與局部纖維組織異常增生等有關(guān)。
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