小兒高燒抽搐怎么急救問
小兒高燒抽搐怎么急救
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王玉瑋主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問
小兒高燒抽搐時,首先將小兒轉(zhuǎn)移至安全場所,然后保持呼吸道通暢,調(diào)整體位、解開衣物,監(jiān)測生命體征,抽搐緩解后物理降溫,及時就醫(yī),嬰幼兒急救要輕柔,有既往史家長要注意體溫監(jiān)測并提前預(yù)防,記錄相關(guān)情況助醫(yī)生判斷病情。
一、確保環(huán)境安全
將小兒轉(zhuǎn)移至安全場所,如平坦的地面或床面,避免周圍有尖銳物品、熱水等可能造成傷害的事物,防止抽搐時受傷。
二、保持呼吸道通暢
1.體位調(diào)整:讓小兒平臥,頭偏向一側(cè),這樣可以防止嘔吐物、分泌物等堵塞呼吸道,引起窒息。對于有嘔吐風(fēng)險的小兒,及時清理口鼻腔分泌物很重要。
2.解開衣物:解開小兒頸部、胸部的緊身衣物,保證呼吸順暢。
三、監(jiān)測生命體征
密切觀察小兒的呼吸、面色、脈搏等情況。如果抽搐時間較長(一般超過5分鐘)或反復(fù)抽搐,應(yīng)立即撥打急救電話。
四、物理降溫(抽搐緩解后)
如果小兒體溫較高,可采用溫水擦浴等物理降溫方法。用32-34℃的溫水擦拭小兒的頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位,幫助散熱,但要注意避免著涼。
五、及時就醫(yī)
即使抽搐停止,也應(yīng)盡快帶小兒到醫(yī)院就診,進一步查找高燒抽搐的原因,如是否是感染等引起,并進行相應(yīng)的治療。
特殊人群注意事項
對于嬰幼兒,由于其身體各器官發(fā)育尚未完善,在急救過程中要更加輕柔,避免過度用力造成二次損傷。同時,要詳細記錄小兒抽搐的持續(xù)時間、表現(xiàn)等情況,以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情。如果小兒有既往高熱抽搐史,家長平時應(yīng)更注意體溫監(jiān)測,一旦體溫有上升趨勢,可提前采取一些預(yù)防措施,如在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用退熱貼等,但一定要嚴(yán)格按照科學(xué)方法操作,避免不當(dāng)處理。
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