腸鏡怎么做痛苦嗎?時(shí)間多久問(wèn)
腸鏡怎么做痛苦嗎?時(shí)間多久
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沈佳慶副主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
腸鏡檢查前1-2天進(jìn)少渣飲食并按醫(yī)囑服清腸藥排空腸道,檢查時(shí)患者取左側(cè)臥位,醫(yī)生循腔進(jìn)鏡觀察,主觀痛苦與腸道準(zhǔn)備、結(jié)構(gòu)及耐受度有關(guān),可選無(wú)痛腸鏡減輕痛苦,檢查時(shí)長(zhǎng)一般10-30分鐘,復(fù)雜或準(zhǔn)備不充分會(huì)延長(zhǎng),老年人需評(píng)估心肺功能,兒童多需麻醉,有病史者要提前告知醫(yī)生調(diào)整方案。
一、腸鏡檢查流程
1.檢查前準(zhǔn)備:檢查前1~2天需進(jìn)食少渣飲食,如粥、面條等,檢查前數(shù)小時(shí)按醫(yī)囑服用清腸藥物,通過(guò)大量排便清空腸道,確保腸道清潔以便觀察。
2.體位與操作:患者取左側(cè)臥位,醫(yī)生將腸鏡經(jīng)肛門緩慢插入,循腔進(jìn)鏡,依次觀察直腸、結(jié)腸等部位黏膜情況,過(guò)程中可能會(huì)少量注氣輔助暴露視野。
二、痛苦程度及影響因素
1.主觀感受差異:部分患者可能感覺(jué)腹脹、輕微腹痛,疼痛程度個(gè)體差異大,與腸道準(zhǔn)備情況、腸道解剖結(jié)構(gòu)(如彎曲程度)及患者耐受度有關(guān)。
2.無(wú)痛腸鏡選項(xiàng):可選擇無(wú)痛腸鏡,通過(guò)靜脈麻醉使患者在睡眠狀態(tài)下完成檢查,有效減輕痛苦,適合對(duì)疼痛敏感或恐懼的人群,但需評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)。
三、檢查所需時(shí)間
腸鏡檢查時(shí)間一般在10~30分鐘左右,若腸道情況復(fù)雜(如存在息肉需活檢或治療),時(shí)間可能延長(zhǎng);腸道準(zhǔn)備不充分會(huì)影響觀察,可能需延長(zhǎng)檢查時(shí)間或重新檢查。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
1.老年人:需評(píng)估心肺功能,檢查前確保心腦血管狀態(tài)穩(wěn)定,檢查中密切監(jiān)測(cè)生命體征。
2.兒童:遵循兒科安全護(hù)理原則,一般需在麻醉下進(jìn)行,檢查前充分溝通,評(píng)估腸道準(zhǔn)備可行性及麻醉風(fēng)險(xiǎn)。
3.有病史人群:如存在腸道梗阻、炎癥性腸病等,需提前告知醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)調(diào)整檢查方案,確保檢查安全。
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