胃痛的檢查方法問(wèn)
胃痛的檢查方法
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于靜主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
胃痛需進(jìn)行多項(xiàng)檢查輔助診斷,胃鏡檢查可直接觀察黏膜、取組織活檢,適用于懷疑有胃部器質(zhì)性病變等情況;上消化道鋇餐造影適用于不能耐受胃鏡檢查者;幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)可判斷是否感染該菌;血常規(guī)檢查能了解是否有貧血、感染等情況;糞便隱血試驗(yàn)可判斷是否有消化道出血情況,不同年齡人群因不同情況可能需要相應(yīng)檢查來(lái)排查胃痛病因。
上消化道鋇餐造影
原理及意義:讓患者口服鋇劑,然后通過(guò)X線檢查觀察食管、胃和十二指腸的形態(tài)、蠕動(dòng)情況等。對(duì)于不能耐受胃鏡檢查的患者較為適用,比如一些體質(zhì)虛弱、有嚴(yán)重心肺疾病等不適合做胃鏡的患者。不同年齡人群均可采用該檢查,生活方式中飲食不規(guī)律等可能提示需要進(jìn)行此項(xiàng)檢查來(lái)排查胃部問(wèn)題。
幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)
原理及意義:幽門(mén)螺桿菌感染是引起胃痛常見(jiàn)的原因之一。檢測(cè)方法有尿素呼氣試驗(yàn)等,尿素呼氣試驗(yàn)無(wú)創(chuàng)且簡(jiǎn)便,通過(guò)檢測(cè)患者呼出氣體中是否含有幽門(mén)螺桿菌分解尿素產(chǎn)生的標(biāo)記物來(lái)判斷是否感染。不同年齡人群若有胃痛癥狀都可能需要進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測(cè),尤其是有家族聚集性感染、長(zhǎng)期胃部不適等情況時(shí)。
血常規(guī)檢查
原理及意義:通過(guò)血常規(guī)可以了解患者是否有貧血、感染等情況。如果胃痛是由感染等因素引起,血常規(guī)中白細(xì)胞等指標(biāo)可能會(huì)有異常變化。不同年齡人群都可進(jìn)行血常規(guī)檢查,比如兒童若出現(xiàn)胃痛,血常規(guī)檢查有助于排查是否有感染性因素導(dǎo)致的胃痛等情況。
糞便隱血試驗(yàn)
原理及意義:可以判斷患者是否有消化道出血情況。胃痛患者若糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,提示可能存在消化道潰瘍等導(dǎo)致出血的情況。不同年齡人群都可能需要進(jìn)行該項(xiàng)檢查,尤其是有胃痛且懷疑有消化道出血風(fēng)險(xiǎn)的患者。
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