順鉑可致血液系統(tǒng)抑制致血細(xì)胞降低需監(jiān)測血常規(guī)及干預(yù)，消化系統(tǒng)常見惡心嘔吐老年更重需止吐營養(yǎng)支持，泌尿系統(tǒng)致腎功能損傷基礎(chǔ)腎功不全要監(jiān)測水化，耳毒性致耳鳴聽力下降兒童老人敏感需定期評估聽力，還可能出現(xiàn)神經(jīng)毒性要留意感覺異常調(diào)整方案。

一、血液系統(tǒng)副作用

1.順鉑會抑制骨髓造血功能，致使白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞計數(shù)降低，進(jìn)而使患者免疫力下降，增加感染發(fā)生的幾率。對于本身患有血液系統(tǒng)基礎(chǔ)疾?。ㄏ褙氀?、血小板減少癥等）的患者，此副作用會進(jìn)一步加重病情，臨床需密切監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)，若出現(xiàn)明顯血細(xì)胞減少情況，可考慮采取升血細(xì)胞等干預(yù)手段。

二、消化系統(tǒng)副作用

1.較為常見惡心、嘔吐癥狀，這是因為順鉑刺激胃腸道神經(jīng)遞質(zhì)釋放所引發(fā)。老年患者胃腸道功能相對較弱，發(fā)生惡心、嘔吐的程度往往更為嚴(yán)重，需采取合適的止吐措施來緩解癥狀，同時注重營養(yǎng)支持，保證患者能夠獲取充足營養(yǎng)。

三、泌尿系統(tǒng)副作用

1.可造成腎功能損傷，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等，該現(xiàn)象與順鉑在腎臟代謝過程中對腎小管產(chǎn)生損傷相關(guān)。有基礎(chǔ)腎功能不全的患者使用順鉑時需格外謹(jǐn)慎，用藥前后要密切監(jiān)測腎功能，通過水化療法（即補(bǔ)充足夠水分）來維持尿量，以此減輕腎毒性。

四、耳毒性

1.會引發(fā)耳鳴、聽力下降等問題，兒童由于聽覺系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，老年患者聽覺功能逐漸衰退，對順鉑耳毒性更為敏感，使用順鉑前及治療過程中需定期進(jìn)行聽力評估，以便及時察覺聽力變化并采取相應(yīng)應(yīng)對措施。

五、神經(jīng)毒性

1.可能出現(xiàn)外周神經(jīng)炎等神經(jīng)毒性表現(xiàn)，不同年齡患者對神經(jīng)毒性的耐受程度和表現(xiàn)有所不同，需留意患者是否存在感覺異常等神經(jīng)癥狀，必要時調(diào)整化療方案。