化膿性乳腺炎會(huì)發(fā)燒嗎問(wèn)
化膿性乳腺炎會(huì)發(fā)燒嗎
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張超副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 向他提問(wèn)
化膿性乳腺炎通常會(huì)發(fā)燒,其發(fā)燒機(jī)制是細(xì)菌感染引發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng)釋放致熱原使體溫調(diào)定點(diǎn)升高。哺乳期女性發(fā)燒要考慮對(duì)嬰兒影響,可先物理降溫,高熱或不適需就醫(yī)并處理乳汁;非哺乳期女性發(fā)燒要關(guān)注體溫,超38.5℃遵醫(yī)囑退熱,積極配合治療,因病因可能復(fù)雜。
一、發(fā)燒的機(jī)制
化膿性乳腺炎多是由于細(xì)菌感染引起,當(dāng)細(xì)菌侵入乳腺組織后,會(huì)引發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng),免疫系統(tǒng)被激活后會(huì)釋放一些致熱原,如白細(xì)胞介素-1、腫瘤壞死因子等,這些致熱原會(huì)作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫調(diào)定點(diǎn)升高,從而導(dǎo)致機(jī)體發(fā)熱。
二、不同人群發(fā)燒的特點(diǎn)及應(yīng)對(duì)
哺乳期女性:哺乳期女性患化膿性乳腺炎出現(xiàn)發(fā)燒時(shí),由于處于哺乳期,需要考慮對(duì)嬰兒的影響。一般來(lái)說(shuō),若體溫不是很高(如體溫在38.5℃以下),可以先嘗試通過(guò)非藥物干預(yù)方式,如多喝水、適當(dāng)松解衣物等物理降溫方法來(lái)散熱。但如果體溫較高或伴隨其他嚴(yán)重不適,可能需要暫?;紓?cè)乳房哺乳,但要注意定時(shí)將乳汁擠出,防止乳汁淤積加重炎癥。同時(shí),需要及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情判斷是否需要使用抗生素等治療。
非哺乳期女性:非哺乳期女性患化膿性乳腺炎發(fā)燒時(shí),同樣需要關(guān)注體溫變化。若體溫超過(guò)38.5℃,可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用合適的退熱措施,但要避免自行濫用藥物。同時(shí),要積極配合醫(yī)生進(jìn)行抗感染等針對(duì)化膿性乳腺炎的治療,因?yàn)榉遣溉槠诨撔匀橄傺椎牟∫蚩赡芟鄬?duì)復(fù)雜,如乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥等基礎(chǔ)疾病可能參與其中,所以治療需要更全面地評(píng)估病情。
總之,化膿性乳腺炎患者大多會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,不同人群在應(yīng)對(duì)發(fā)燒時(shí)需要根據(jù)自身情況采取相應(yīng)合理的措施,并且要以治療化膿性乳腺炎本身為根本來(lái)控制體溫等相關(guān)癥狀。
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