病理上乳腺腺病瘤是良性的嗎問
病理上乳腺腺病瘤是良性的嗎
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崔樂副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
乳腺腺病瘤在病理上屬良性病變,其瘤體有完整包膜、與周圍組織界限清,組織學(xué)上腺上皮細(xì)胞排列有序、無(wú)明顯異型性等,與惡性乳腺腫瘤有本質(zhì)區(qū)別,不同年齡段可發(fā)生,育齡女性相對(duì)常見,保持健康生活方式利于乳腺健康,不同人群患乳腺腺病瘤有不同情況,需定期檢查。
從組織學(xué)角度分析良性特征
在組織學(xué)方面,乳腺腺病瘤的腺上皮細(xì)胞排列有序,沒有明顯的異型性,細(xì)胞核的大小、形態(tài)比較一致,核分裂象罕見。纖維組織部分增生程度相對(duì)穩(wěn)定,不會(huì)出現(xiàn)過(guò)度的、無(wú)序的增殖來(lái)破壞正常乳腺組織的結(jié)構(gòu)。例如相關(guān)研究表明,通過(guò)對(duì)大量乳腺腺病瘤標(biāo)本的病理切片觀察,其組織學(xué)表現(xiàn)符合良性腫瘤的典型特征,與惡性腫瘤那種細(xì)胞異型性明顯、核分裂象多見、組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)等表現(xiàn)有本質(zhì)區(qū)別。
與惡性病變的區(qū)別要點(diǎn)
與惡性的乳腺腫瘤相比,乳腺腺病瘤不具備惡性腫瘤的生物學(xué)行為。惡性腫瘤如乳腺癌,細(xì)胞異型性顯著,可能會(huì)有淋巴管、血管浸潤(rùn),能夠通過(guò)淋巴道、血道等途徑轉(zhuǎn)移到身體其他部位,而乳腺腺病瘤不存在這些惡性的生物學(xué)行為表現(xiàn)。不同年齡段的人群都可能發(fā)生乳腺腺病瘤,但一般來(lái)說(shuō),育齡女性相對(duì)更常見一些,在生活方式方面,沒有特定的生活方式因素會(huì)直接導(dǎo)致乳腺腺病瘤的發(fā)生,但保持健康的生活方式,如合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、保持心情舒暢等,有助于維持乳腺的健康狀態(tài),對(duì)于有乳腺腺病瘤的患者,無(wú)論是哪個(gè)年齡段,都需要定期進(jìn)行乳腺的檢查,如乳腺超聲、乳腺鉬靶等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的變化。特殊人群如妊娠期女性,由于體內(nèi)激素水平的變化,乳腺腺病瘤可能會(huì)有一定程度的變化,但通常也是良性過(guò)程的變化,需要密切觀察其變化情況,根據(jù)具體情況由醫(yī)生判斷是否需要進(jìn)一步處理。
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