反流性胃炎的治療包括一般治療、藥物治療、手術治療及特殊人群注意事項。一般治療需調整生活方式與飲食；藥物治療有質子泵抑制劑、H受體拮抗劑、胃黏膜保護劑；手術適用于藥物無效或有嚴重并發(fā)癥者；兒童、老年人、孕婦等特殊人群有各自治療注意事項。

飲食調整：避免食用辛辣、油膩、酸性食物及巧克力、咖啡、濃茶等，這些食物可降低食管下括約肌壓力，加重反流。例如，對于有反流性胃炎的成年人，應減少這類食物的攝入；兒童則要注意其飲食中此類食物的含量，防止因飲食不當加重病情。

藥物治療

質子泵抑制劑：通過抑制胃壁細胞的質子泵，減少胃酸分泌，是治療反流性胃炎的常用藥物，可緩解反酸、燒心等癥狀。

H受體拮抗劑：能抑制基礎胃酸及刺激引起的胃酸分泌，適用于輕至中度反流性胃炎患者。

胃黏膜保護劑：如硫糖鋁等，可在胃黏膜表面形成保護屏障，減輕胃酸、膽汁等對胃黏膜的損傷。

手術治療

適用于藥物治療無效或有嚴重并發(fā)癥的患者：如腹腔鏡下胃底折疊術等，通過手術重建抗反流屏障，但手術有一定風險，需嚴格掌握適應證，不同年齡、身體狀況的患者需評估手術耐受性。對于兒童，一般不首先考慮手術治療，以藥物和保守治療為主。

特殊人群注意事項

兒童：兒童反流性胃炎治療更需謹慎，優(yōu)先采用非藥物治療，如調整喂養(yǎng)方式等，藥物選擇要考慮兒童的年齡、體重等因素，避免使用不適合兒童的藥物。

老年人：老年人常合并多種基礎疾病，在選擇藥物時要考慮藥物相互作用，同時注意藥物對肝腎功能的影響，治療過程中要密切觀察不良反應。

孕婦：孕婦患反流性胃炎時，藥物選擇需格外謹慎，應盡量選擇對胎兒影響小的藥物，優(yōu)先考慮生活方式調整，如飲食和體位調整等。