一般而言，有便意卻拉不出大便可能是由于以下因素導致：

一、大便干結(jié)：若患者大便過于干結(jié)，便容易出現(xiàn)這種有便意卻排不出大便的狀況。此時患者可運用輔助排便的藥物，例如開塞露、甘露醇沖洗液等?；颊咂饺者€需注意多喝水，避免熬夜，這樣有助于改善大便干結(jié)的情況。

二、肛裂：肛裂會引發(fā)肛門括約肌痙攣，進而致使患者有便意卻難以拉出大便?；颊呖刹捎孟跛岣视腿芤?、鹽酸利多卡因膠漿等藥物來進行治療。日常生活中，患者可以適度進行運動，避免長時間久坐。

三、疾?。夯颊哂斜阋獾怀龃蟊悖锌赡苁侵蹦c息肉、直腸癌等疾病所引起。患者應當及時前往醫(yī)院進行檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下積極展開治療，必要時可采用手術(shù)的方式，常見的手術(shù)包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等。

總之，當出現(xiàn)有便意卻拉不出大便的情況時，要及時查找原因，根據(jù)具體情況采取相應的措施進行改善和治療。